2015年臨床助理醫(yī)師綜合筆試必做試題及答案(12)

　　91.男，50歲。2年來上腹部脹滿感，半年來有食欲不振，胃鏡檢查：胃窶粘膜呈灰白色，有血管網(wǎng)透見。初步診斷

　　A.慢性淺表性胃竇炎B.慢性萎縮性胃竇炎C.A型胃炎D.早期胃癌E.急性胃粘膜病變

　　92.女，48歲。年輕時有過一次發(fā)熱、黃疸，治療后未再復(fù)發(fā)。近1周家人發(fā)現(xiàn)其行為怪僻。檢查：神志清楚，說話言語不清，不能正確計算簡單的算術(shù)題。腱反射亢進(jìn)，Babinski征陽性。診斷最可能是

　　A.肝性腦病0期B.性腦病一期C.性腦病二期D.肝性腦病三期E.肝性腦病四期

　　93.肝硬化腹腔積液病人經(jīng)治療后，血鉀為2.4mmol/L,尿鉀40mmol/L。此病人低鉀原因最大可能是

　　A.食欲不振B.低鹽飲食C.放腹腔積液D.嘔吐E.利尿治療

　　94.男，60歲，便秘、間斷便血10余年，便后有腫物自肛門脫出，質(zhì)軟，可以還納，診斷為

　　A.直腸部分睨出B.直腸完全脫出C.外痔D.血栓外痔E.內(nèi)痔脫出

　　95.男性，30歲，建筑工人，半小時前從5m高處摔下，急診攝片顯示左10、11肋骨骨折，留院觀察，第3天出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克。首先應(yīng)考慮為

　　A.腸穿孔B.腎破裂出血C.血胸加重D.延遲性脾破裂E.食管賁門粘膜撕裂

　　96.女，48歲。進(jìn)食高脂餐后數(shù)小時，上腹疼痛伴嘔吐3次。檢查：一般情況良好，BP135/82.5mmHg，上腹部壓痛(+)、反跳痛(+)，血清淀粉酶800U(Somogyi)。下述哪項治療措施不宜采用

　　A.禁食、輸液B.阿托品解痙鎮(zhèn)痛C.抗生素D.腎上腺糖皮質(zhì)激素E.抑肽酶靜滴

　　97.女，28歲，低熱半年伴腹脹3周入院。體檢：神志清，營養(yǎng)略差，鞏膜無黃染;心肺正常。腹部飽滿，未見腹壁靜脈曲張，全腹有輕度壓痛，無反跳痛;肝脾觸診欠滿意，移動性濁音陽性。生化檢查除清蛋白28g/L外，余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷，最有意義的檢查方法是

　　A.胃鏡檢查B.小腸鏡檢查C.大腸鏡檢查D.十二指腸鏡檢查E.腹腔鏡檢查

　　98.男，55歲。胃潰瘍已10年，近3月來上腹痛持續(xù)而無規(guī)律，伴嘔吐、腹脹、食欲減退。X線鋇餐發(fā)現(xiàn)胃竇部2.53cm龕影，邊緣不齊，胃酸正常。糞便隱血三次陽性。本例最可能為

　　A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍并發(fā)幽門梗阻C.胃潰瘍合并慢性胃炎D.胃潰瘍癌變E.穿透性胃潰瘍

　　99.男，38歲，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(體溫39～40℃)，為弛張熱，右上腹痛，肝大，右上腹觸痛伴肌緊張，白細(xì)胞數(shù)增高，核左移，胸腹透視右膈肌升高，活動受限，B超示肝占位伴液平，應(yīng)首先考慮

　　A.膽道感染B.細(xì)菌性肝膿腫C.阿米巴性肝膿腫D.繼發(fā)性肝癌E.原發(fā)性肝癌

　　100.肝硬化大量腹腔積液，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹腔積液，第一次放多少合適

　　A.1000mlB.1500～2000mlC.2500～3500mlD.6000～8000mlE.<500ml

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