2015年臨床助理醫(yī)師筆試考前模擬試題及答案(39)

　　21.結(jié)腸內(nèi)pH值降到5.0時：

　　A.從腸道吸收氨↓，以NH4+形式排出體外↑

　　B.從腸道吸收氨↑，以NH4+形式排出體外↓

　　C.從腸道吸收氨↑，以NH4+形式排出體外↑

　　D.從腸道吸收氨↓，以NH4+形式排出體外↓

　　E.從腸道吸收NH4+↓，以氨形式排出體外↑

　　22.上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是：

　　A.引起失血性休克

　　B.腸道細(xì)菌作用下產(chǎn)生氨增多

　　C.腦組織缺血缺氧

　　D.肝臟對苯乙胺和酪胺清除不足

　　E.血腦屏障通透性增高

　　23.肝硬化病人血氨增高的常見原因是：

　　A.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)

　　B.胃腸道出血

　　C.脂肪攝入減少

　　D.糖類攝入增多

　　E.腸道內(nèi)細(xì)菌活動減弱

　　24.循環(huán)血液中能通過血腦屏障引起肝性腦病的物質(zhì)是：

　　A.5-HT B.NH3

　　C.NE D.DA

　　E.NH4+

　　25.堿中毒時，當(dāng)原尿PH增高，可使：

　　A.NH4+隨尿排出¯;NH3吸收入血­

　　B.NH4+隨尿排出­;NH3吸收入血¯

　　C.NH4+隨尿排出­;NH3吸收入血­

　　D.NH4+隨尿排出¯;NH3吸收入血¯

　　E.NH4+隨尿排出和NH3吸收入血都正常

　　26.關(guān)于肝昏迷，下述哪項(xiàng)是錯誤的：

　　A.血中NH3易入血腦屏障

　　B.低鉀性堿中毒時NH3易入腦組織

　　C.腸道pH在6以下易使NH4變?yōu)镹H3

　　D.腸道pH在5時，NH3不易被吸收

　　E.能量代謝障礙增加氨的毒性

　　27.氨對腦的毒性作用不包括：

　　A.干擾腦能量代謝

　　B.干擾腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)

　　C.干擾腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)

　　D.使腦的敏感性增高

　　E.抑制腦細(xì)胞膜的功能

　　28.肝性腦病早期興奮性增強(qiáng)的主要原因是：

　　A.谷氨酸↑ B.谷氨酰胺↑

　　C.乙酰膽堿↑ D.γ-氨基丁酸↑

　　E.甘氨酸↑

　　29.肝性腦病早期和晚期水平差異較大的神經(jīng)遞質(zhì)為：

　　A.γ-氨基丁酸 B.谷氨酰胺

　　C.乙酰膽堿 D.谷氨酸

　　E.多巴胺

　　30.肝性腦病晚期腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的變化是：

　　A.谷氨酸↑，乙酰膽堿↑，γ-氨基丁酸↑，谷氨酰胺↑

　　B.谷氨酸↓，乙酰膽堿↓，γ-氨基丁酸↑，谷氨酰胺↑

　　C.谷氨酸↑，乙酰膽堿↑，γ-氨基丁酸↑，谷氨酰胺↓

　　D.谷氨酸↑，乙酰膽堿↓，γ-氨基丁酸↑，谷氨酰胺↓

　　E.谷氨酸↓，乙酰膽堿↑，γ-氨基丁酸↓，谷氨酰胺↑

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