2015年臨床助理醫(yī)師考試重點(diǎn)復(fù)習(xí)試題及答案（20）

　　(52～55題共用題干)

　　患兒，男，9歲，發(fā)現(xiàn)血尿2個(gè)月，無(wú)水腫，尿量正常，尿常規(guī)：尿蛋白微量，紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，腎臟、膀胱、輸尿管B超未見(jiàn)異常。

　　52.應(yīng)首先作哪項(xiàng)檢查

　　A 腎功能

　　B 靜脈腎盂造影

　　C 免疫球蛋白檢測(cè)

　　D 尿液相差顯微鏡檢查

　　E 放射性核素檢查

　　53.若感冒后血尿加重，尿異型紅細(xì)胞占60%，其母亦有血尿病史，該患兒應(yīng)考慮

　　A 胡桃?jiàn)A現(xiàn)象

　　B 高鈣尿癥

　　C 薄基膜病

　　D Alport綜合征

　　E 膜性腎病

　　54.為進(jìn)一步檢查，應(yīng)選擇何種檢查方法

　　A 放射性核素檢查

　　B 靜脈腎盂造影

　　C 腎組織活檢

　　D 腎臟血管造影

　　E 腎臟CT

　　55.對(duì)該患兒的治療意見(jiàn)是

　　A 低鹽飲食

　　B 低鈣飲食

　　C 應(yīng)用強(qiáng)的松治療

　　D 應(yīng)用雷公藤多甙

　　E 密切隨訪

　　(56～58題共用題干)

　　患兒，男，7歲，以“發(fā)現(xiàn)浮腫2天”為主訴入院，伴頭暈，惡心，嘔吐，抽搐1次。查體：神志清楚，顏面及下肢浮腫，血壓170/125mmHg，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，移動(dòng)性濁音陰性，尿蛋白++，尿紅細(xì)胞18個(gè)/HP，血總蛋白50g/L，血尿素氮5.8mmol/L。

　　56.其診斷應(yīng)是

　　A 急進(jìn)性腎小球腎炎

　　B 急性腎小球腎炎合并腎功能不全

　　C 急性腎小球腎炎合并循環(huán)充血

　　D 急性腎小球腎炎合并高血壓腦病

　　E 慢性腎小球腎炎

　　57.急診治療原則是

　　A 利尿，降壓，鎮(zhèn)靜，吸氧

　　B 利尿，降尿素氮

　　C 利尿，鎮(zhèn)靜，吸氧

　　D 控制感染，降顱壓，鎮(zhèn)靜，吸氧

　　E 降顱壓，鎮(zhèn)靜，吸氧

　　58.門(mén)診處理后，患兒安靜，血壓145/90mmHg，收入病房，入院后需要即刻治療的是

　　A 青霉素+限水鈉

　　B 青霉素+安定

　　C 青霉素+雙氫克尿塞

　　D 速尿+安定

　　E 利血平+速尿

　　五、B1型題

　　(59～61題共用備選答案)

　　A 1～3ml/kg·h

　　B <1.0ml/kg·h

　　C <0.5ml/kg·h

　　D 尿量為400～500ml/d

　　E 尿量為600～800ml/d

　　59.新生兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)

　　60.嬰兒每日尿量

　　61.學(xué)齡前期每日尿量

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