2015年臨床助理醫(yī)師考試強(qiáng)化試題及答案（7）

　　51.診斷胃穿孔最有價值的檢查結(jié)果是(A)

　　A. X線檢查有膈下游離氣體

　　B.移動性濁音陽性

　　C.白細(xì)胞計數(shù)增高

　　D.腹腔穿刺抽出不凝血液

　　E.立位X線腹平片可見氣液平面

　　52.十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的臨床表現(xiàn)是(A)

　　A.板狀腹

　　B.腹水

　　C.陣發(fā)性腹痛并腸鳴音亢進(jìn)

　　D.腹脹

　　E.墨菲征陽性

　　53.絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有(B)

　　A.腸袢兩端均完全阻塞B.腸壁血運(yùn)障礙

　　C.腸壁穿孔、壞死D.腸系膜扭轉(zhuǎn)

　　E.腸腔高度擴(kuò)張

　　54.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)中。最具有診斷價值的是(A)

　　A.轉(zhuǎn)移性腹痛B.畏寒發(fā)熱

　　C.臍周壓痛D.右下腹固定性壓痛

　　E.結(jié)腸充氣試驗陽性

　　55.50歲男性，乏力、貧血、消瘦3個月，陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，腹瀉粘液血便，右下腹觸及包塊，診斷上可能性最大的是(D)

　　A.腸結(jié)核B.慢性闌尾炎

　　C.腸套疊D.右半結(jié)腸癌

　　E.盲腸炎癥

　　56.男，35歲。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術(shù)后5天，一直無肛門排氣，病人腹脹，全身感乏力。查體：體溫正常，腹部無明顯壓痛，聽診無腸鳴音。白細(xì)胞8×9/L，腹部透視可見小的氣液平面。最可能的診斷是(E)

　　A.粘連性腸梗阻B.腹腔出血并感染

　　C.腸穿孔并腹膜炎D.呼吸性堿中毒

　　E.術(shù)后低鉀血癥

　　57.男性，31歲，排便不適、下墜感1個月。偶有腹瀉和便血，無腹痛，有癌癥家族史。若懷疑直腸癌，有效的檢查措施，首先選擇(C)

　　A.大便隱血試驗B.直腸指檢

　　C.直腸鏡D.鋇灌腸

　　E. CEA

　　58.內(nèi)痔早期的典型癥狀是(B)

　　A.痔塊脫出

　　B.無痛性、間歇性便后出血

　　C.疼痛伴血便

　　D.肛門常有黏液分泌物

　　E.肛門瘙癢感

　　59.直腸癌手術(shù)能否保留肛門主要取決于(A)

　　A.腫瘤離肛門緣的距離B.患者的性別、年齡

　　C.患者的胖瘦D.腫瘤的大小

　　E.腫瘤占據(jù)直腸的周徑比

　　60.診斷原發(fā)性肝癌主要靠(D)

　　A.有慢性肝炎或肝硬變史

　　B.有脂肪肝史

　　C.肝功能檢查

　　D.甲胎蛋白升高+B超檢查

　　E.肝臟腫大伴壓痛

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