2015年臨床助理醫(yī)師筆試歷年高頻考題及答案(4)

　　21、青年李某，右下腹疼痛難忍，到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查.檢驗(yàn)，當(dāng)即診斷為急性闌尾炎，遂對其施行闌尾切除術(shù)。手術(shù)情況正常，但拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳，有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致，在臨床中少見。經(jīng)過近1個(gè)月的繼續(xù)治療。李某獲得痊愈。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定.李某被拖延近1個(gè)月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于( )

　　A 因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外

　　B 四級醫(yī)療事故

　　C 二級醫(yī)療事故

　　D 三級醫(yī)療事故

　　E 因不可抗力而造成的不良后果

　　22、尿道綜合征( )

　　A 多次尿檢查白細(xì)胞o～1/HP，患者無尿路刺激征

　　B 多次尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)為103/mi，患者感尿急、尿頻、尿痛

　　C 多次尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)為105/ml，患者無尿路刺激征

　　D 多次尿檢查顆粒管型2~5/HP，患者感尿急、尿頻、尿痛

　　E 多次尿檢查紅細(xì)胞5~10/HP，患者無尿路刺激征

　　23、男性，69歲，患糖尿病7年，無心悸、胸痛史。早餐后1小時(shí)，突然煩躁、面色蒼白、出汗、恐懼感、胸悶，無胸痛。心率100次/分，血壓86/70mmHg。首先應(yīng)該考慮( )

　　A ，低血糖反應(yīng)

　　B 糖尿病酮癥酸中毒

　　C 變異型心絞痛

　　D 不典型心絞痛

　　E 急性心肌梗死

　　24、男性，35歲，右腰痛1年，B超發(fā)現(xiàn)右腎盂2cmXlcm~lcm高回聲占位，后方有聲影。排泄性尿路造影右腎盂有充盈缺損改變，該患者最可能的診斷是( )

　　A 膀胱癌

　　B 腎癌

　　C 腎盂腫瘤

　　D 腎母細(xì)胞瘤

　　E 腎盂陰性結(jié)石

　　25、男性，65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年，此次再次發(fā)作，呼吸困難加重且伴有發(fā)紺人院，末吸氧。下列血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是( )

　　A PaO2正常，PaCO2降低

　　B PO2降低，PCO2升高

　　C PaO2正常，PaCO2升高

　　D PaO2升高.PaCO2升高

　　E PaO2升高.PaO2正常

　　26、男，18歲，近一年來對家人親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是( )

　　A 精神分裂癥

　　B 恐怖癥

　　C 人格障礙

　　D 抑郁癥

　　E 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

　　27、支氣管哮喘與心源性哮喘鑒別如有困難時(shí)忌用( )

　　A 特布他林

　　B 異丙嗪

　　C 潑尼松

　　D 嗎啡

　　E 氨茶堿

　　28、男，45歲，較肥胖，因面部反復(fù)癤腫2月就診，無明顯"三多一少"癥狀,空腹血糖7.6mmol/L，父母均為2型糖尿病患者。若該患者臨床2型糖尿病已證實(shí)，其首選治療方案是( )

　　A 減肥藥物

　　B 體育鍛煉

　　C 口服雙胍類降糖藥

　　D 口服磺脲類降糖藥

　　E 胰島素

　　29、女，16歲。心慌，多汗，手顫2個(gè)月。無明顯突眼，甲狀腺I。彌漫性腫大。血游離T3、T4增高，TSH降低。肝、腎功能正常，血WBC6.8×109。診為甲亢。既往無甲亢病史。治療選擇( )

　　A 抗甲狀腺藥物治療

　　B 核素131I治療

　　C 甲狀腺部分切除術(shù)

　　D 抗甲狀腺藥物治療后手術(shù)治療

　　E 抗甲狀腺藥物治療后核素131Ⅰ治療

　　30、傷口污染嚴(yán)重者，受傷已超過12小時(shí)應(yīng)( )

　　A .肌注破傷風(fēng)抗毒素1500U

　　B 肌注破傷風(fēng)抗毒素3000U

　　C 肌注破傷風(fēng)抗毒素1000U

　　D 肌注破傷風(fēng)抗毒素lml

　　E 肌注破傷風(fēng)抗毒素750U

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