2015年臨床助理醫(yī)師筆試歷年高頻考題及答案(4)

　　41、患者30歲，原發(fā)不孕，進(jìn)行性痛經(jīng)3年，婦檢：子宮正常大小，后位，欠活動(dòng)，后穹窿觸及2～3個(gè)痛性結(jié)節(jié)。該患者的首選方法為( )

　　A 子宮次全切除術(shù)

　　B 促排卵治療

　　C 丹那唑治療

　　D 腹腔鏡子宮內(nèi)膜異位癥病灶切除

　　E 雄激素治療

　　42、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保守的醫(yī)療秘密是( )

　　A 患者的性別

　　B 醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的特色、特長(zhǎng)

　　C 醫(yī)務(wù)人員的家庭住址

　　D 患者的醫(yī)療方案

　　E 患者的病情

　　43、女性，67歲;因突發(fā)惡心，嘔鮮血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超示肝硬化.體檢脾肋下2指，肝肋下未及，補(bǔ)液止血治療同時(shí)用三腔管壓迫。下列哪項(xiàng)正確( )

　　A 一般胃氣囊充氣量為100ml

　　B 患者仰臥便于牽引壓迫

　　C 三腔管以250g重物懸吊

　　D 放置三腔管同時(shí)不宜持續(xù)超過6～7天

　　E 做好患者思想工作.邊吞咽邊插三腔管

　　44、女，18歲，皮膚反復(fù)紫癜和瘀斑、月經(jīng)量多2年。既往經(jīng)常關(guān)節(jié)痛，并因此經(jīng)常服用保泰松等藥物。家中無類似疾病患者。10歲起經(jīng)常刷牙出血。本患者的診斷，不應(yīng)考慮哪種情況( )

　　A 先天性血小板功能異常

　　B 血友病

　　C 過敏性紫癜

　　D 獲得性血小板功能異常

　　E 維生素C缺乏

　　45、男，78歲，高血壓30余年，平時(shí)血壓在150～180/90-110mmHg，不規(guī)則服用降壓藥。2周來胸悶、氣促，貧血貌，頸靜脈怒張，心界向左下擴(kuò)大，心率104次/分，二肺底有細(xì)小濕性噦音，肝肋下二指，下肢水腫(++)，尿蛋白(+)，血肌酐884μmol/L(10mg/d1)。腎功能衰竭最可能病因是( )

　　A 慢性腎小球腎炎致腎性高血壓

　　B 腎小動(dòng)脈硬化

　　C 老年性腎硬化

　　D 心力衰竭致腎功能減退

　　E 慢性腎盂腎炎、

　　46、丙硫氧嘧啶( )

　　A 阻抑T4轉(zhuǎn)換成T3

　　B 破壞甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞及使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少

　　C 首先抑制甲狀腺激素釋放，也抑制其合成

　　D 抑制甲狀腺激素生物合成

　　E 抑制甲狀腺激素生物合成，并阻抑外周組織T4轉(zhuǎn)換成T3

　　47、關(guān)于蜘蛛痣正確的說法是( )

　　A 是一種似蜘蛛狀的紅痣

　　B 婦女在妊娠期間皆可出現(xiàn)，但分娩后即消失

　　C 有蜘蛛痣，即可診斷為肝硬化

　　D 大多出現(xiàn)于上腔靜脈回流區(qū)

　　E 與體內(nèi)性激素的多少有關(guān)

　　48、患者女性，62歲，高血壓病10年。否認(rèn)糖尿病，高血脂等。查體：血壓170/100mmHg，心界擴(kuò)大，A2亢進(jìn)，雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(+)，BUN7.0mol/L糖耐量異常。降壓藥物的最佳選擇是( )

　　A 吲噠帕胺

　　B 硝苯地平

　　C 哌唑嗪

　　D 美托洛爾

　　E 卡托普利

　　49、心室肌前負(fù)荷增加時(shí)，將出現(xiàn)( )

　　A 心室收縮時(shí)最大張力增加

　　B 心室開始收縮時(shí)的速度減慢

　　C 心室收縮時(shí)最大張力下降

　　D 心室舒張末期室內(nèi)壓下降

　　E 心室收縮時(shí)間延長(zhǎng)

　　50、小兒腹瀉的治療原則中不正確的是( )

　　A 預(yù)防和糾正脫水

　　B 加強(qiáng)護(hù)理

　　C 合理用藥

　　D 禁食

　　E 預(yù)防并發(fā)癥

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