2015年臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺試題及答案(1)

　　第 41 題 (單項選擇題)

　　青年患者入院前6小時，左肱骨中段被機(jī)器絞傷，致上臂僅后側(cè)有寬5cm的皮膚相連，該皮膚有較重的挫傷，其余組織完全離斷

　　該患者應(yīng)診斷為()

　　A.左肱骨嚴(yán)重的開放性骨折

　　B.左上臂完全離斷傷

　　C.左上臂不完全離斷傷

　　D.左肱骨開放性骨折，伴血管損傷

　　E.左肱骨開放性骨折伴神經(jīng)損傷

　　正確答案：B,

　　第 42 題 (單項選擇題)

　　女性，56歲，風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年，心悸、氣短5年。1月來咳嗽，咳黃痰，喘憋，不能進(jìn)行任何體力活動，夜間不能平臥。查體：端坐位，頸靜脈曲張，心率130次/min，心律絕對不齊，心音強(qiáng)弱不等，二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。

　　風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者典型的體征為()

　　A.心腰部凹陷

　　B.梨形心

　　C.心尖部可觸及收縮期震顫

　　D.心尖部3/6級收縮期雜音

　　E.水沖脈

　　正確答案：B,

　　第 43 題 (單項選擇題)

　　女性，26歲，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤直徑2 cm。足月順產(chǎn)后，陰道流血淋漓2月余，前日婦科檢查子宮如孕10周，均勻增大，血HCG 陽性。

　　首選的治療是()

　　A.全子宮切除+雙附件切除

　　B.全子宮切除

　　C.抗癌藥物治療

　　D.全子宮切除+化療

　　E.廣泛性子宮切除

　　正確答案：C,

　　第 44 題 (單項選擇題)

　　男孩，3歲.自幼人1喂養(yǎng)，食欲差，有時腹瀉，身高85cm，體重7500g，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍

　　其主要診斷應(yīng)是()

　　A.先天性甲狀腺功能減低癥

　　B.營養(yǎng)性貧血

　　C.嬰幼兒腹瀉

　　D.營養(yǎng)不良

　　E.心功能不全

　　正確答案：D,

　　第 45 題 (單項選擇題)

　　坐位乘車時,急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右髖劇痛，髖關(guān)節(jié)運動障礙，處于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形狀態(tài)

　　應(yīng)診斷為()

　　A.股骨頸骨折

　　B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

　　C.股骨轉(zhuǎn)子下骨折

　　D.髖關(guān)節(jié)后脫位

　　E.髖關(guān)節(jié)前脫位

　　正確答案：D,

　　第 46 題 (單項選擇題)

　　青年男性，外傷致右肱骨干骨折，折端外露.查體：有垂腕、垂指畸形，虎口感覺障礙

　　對患者正確的治療方案是()

　　A.清創(chuàng)后手法復(fù)位，內(nèi)固定，觀察2個月，橈神經(jīng)功能不恢復(fù)時再次手術(shù)治療

　　B.清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，內(nèi)固定

　　C.清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，石膏固定

　　D.清創(chuàng)后手法復(fù)位，加壓鋼板內(nèi)固定，探查橈神經(jīng)并修復(fù)加外固定

　　E.清創(chuàng)縫合，牽引治療

　　正確答案：D,

　　第 47 題 (單項選擇題)

　　男性，32歲，反復(fù)發(fā)生腹痛，反酸12年。2周來上述癥狀加重，并出現(xiàn)夜間痛，進(jìn)食后能部分緩解。

　　最佳的治療方案是()

　　A.外源性補(bǔ)充內(nèi)因子

　　B.質(zhì)子泵抑制劑

　　C.胃黏膜保護(hù)劑+鉍劑

　　D.質(zhì)子泵抑制劑+抗生素+鉍劑

　　E.手術(shù)治療

　　正確答案：D,

　　第 48 題 (單項選擇題)

　　某小學(xué)有大批的學(xué)生發(fā)生不明原因的腹瀉，為了尋找病因及流行的線索

　　通過第一步的研究，結(jié)果提示大批學(xué)生的腹瀉可能與飲用了某廠生產(chǎn)的飲料有關(guān)，下一步最好采取()

　　A.病例對照研究

　　B.臨床試驗研究

　　C.現(xiàn)況調(diào)查研究

　　D.理論流行病學(xué)研究

　　E.隊列研究

　　正確答案：A,

　　第 49 題 (單項選擇題)

　　男孩，10個月，母乳加米糕喂養(yǎng)，未添加其他副食，近2個月來患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，Hb 80g/L，，WBC正常。

　　本病有助于確立診斷的檢查是()

　　A.骨髓檢查

　　B.血清鐵蛋白測定

　　C.紅細(xì)胞形態(tài)檢查

　　D.胎兒血紅蛋白測定

　　E.血紅蛋白量測定

　　正確答案：B,

　　第 50 題 (單項選擇題)

　　女性，40歲，患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎12年，勞累后出現(xiàn)心悸、氣促5年，最近癥狀加重，夜間不能平臥，查體：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底可聞及小水泡音，腹脹明顯，雙下肢水腫。

　　患者現(xiàn)在的診斷最可能是()

　　A.腎小球腎炎

　　B.風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄

　　C.肺部感染

　　D.急性心肌炎

　　E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

　　正確答案：E,

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