初產(chǎn)婦,26歲。孕39周,肛查宮口8cm,先露0,胎膜未破,頭先露,有宮縮,但子宮體部不變硬,持續(xù)時間30秒,間隔5分鐘,胎心136次/分,B型超聲示胎兒雙頂徑為9.0cm
(191~192共用題干)
191.出現(xiàn)以上情況最可能的是
A.子宮收縮過強
B.胎兒過大
C.子宮收縮乏力
D.骨盆狹窄
E.胎兒畸形
本題正確答案:C
192.此病例最適宜的處理是
A.人工破膜
B.立即剖宮產(chǎn)
C.靜脈點滴催產(chǎn)素5U
D.肌注度冷丁lOOmg
E.觀察2小時后再決定
本題正確答案:A
初產(chǎn)婦,孕37周,8小時前突然出現(xiàn)陰道流液,如小便樣,6小時前開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮,因胎手脫出于陰道口1小時就診。查體:產(chǎn)婦煩躁不安,腹痛拒按,脈搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,導尿時見血尿。
(193~194共用題干)
193.診斷首先考慮
A.胎膜早破
B.子宮破裂
C.先兆子宮破裂
D.前置胎盤
E.胎盤早剝
本題正確答案:E
194.最適宜的處理是
A.口服地西泮
B.消毒后還納肢體
C.全麻下行內(nèi)倒轉術
D.立即行剖宮產(chǎn)
E.等待宮口開全后行牽引術
本題正確答案:D
26歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時,肛查宮口8cm,先露0,胎膜未破,腹部觸診為頭先露,宮縮時宮體部不硬,持續(xù)30秒,間隔5分鐘,胎心136次/分,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm
(195~197共用題干)
195.出現(xiàn)以上情況最可能是
A.子宮收縮過強
B.胎兒過大
C.子宮收縮乏力
D.骨盆狹窄
E.胎兒畸形
本題正確答案:C
196.本例首先的處理是
A.人工破膜
B.立即剖宮產(chǎn)
C.靜脈滴注催產(chǎn)素5μ
D.肌注度冷丁100mg
E.觀察1小時后再決定
本題正確答案:A
197.若破膜后發(fā)現(xiàn)羊水為棕黃色,最合適的處理是
A.嚴密觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
B.立即剖宮產(chǎn)
C.小劑量滴注催產(chǎn)素
D.持續(xù)吸氧,等待宮口開全
E.產(chǎn)鉗助娩
本題正確答案:B
人工流產(chǎn)術出現(xiàn)血壓下降、心率減慢、面色蒼白
(198~199共用題干)
198.處理方法應是
A.輸液
B.肌注催產(chǎn)素
C.立即剖腹探查
D.靜注阿托品
E.不應停止操作
本題正確答案:D
199.應考慮診斷為
A.人工流產(chǎn)綜合征
B.子宮穿孔
C.栓塞
D.漏吸
E.吸宮不全
本題正確答案:A
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