女，62歲。絕經(jīng)11年，陰道反復(fù)流血4個(gè)月就診。查體：肥胖，一般情況好，血壓150/105mmHg。婦科檢查：陰道少許血液，宮頸光滑，子宮正常大，雙附件正常
(181~182共用題干)
181.最可能的診斷是
A.子宮頸癌
B.老年性子宮內(nèi)膜炎
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.老年性陰道炎
E.子宮內(nèi)膜癌
本題正確答案：E
182.確診的最佳方法是
A.宮腔涂片細(xì)胞學(xué)檢查
B.宮頸管細(xì)胞學(xué)檢查
C.宮頸活檢
D.官腔鏡檢查
E.子宮分段診刮
本題正確答案：E
經(jīng)產(chǎn)婦，40歲。近2年痛經(jīng)并逐漸加重，伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長，屆時(shí)需服強(qiáng)止痛藥。查子宮均勻增大如孕8周，質(zhì)硬，有壓痛，經(jīng)期壓痛明顯。
(183~184共用題干)
183.痛經(jīng)逐漸加重的原因，最可能的是
A.功能性痛經(jīng)
B.子宮腺肌病
C.子宮內(nèi)膜結(jié)核
D.子宮內(nèi)膜癌
E.子宮粘膜下肌瘤
本題正確答案：B
184.本例確診后的處置應(yīng)選擇
A.鎮(zhèn)痛藥物治療
B.雌激素治療
C.化學(xué)藥物治療
D.手術(shù)治療
E.放射治療
本題正確答案：D
27歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕左前位，估計(jì)胎兒體重2700g，胎心142次/分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外測(cè)量未見異常。
(185~187共用題干)
185.此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是
A.抑制宮縮，使其維持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展
D.靜脈滴注縮宮素
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)
本題正確答案：B
186.出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因是
A.子宮收縮節(jié)律性異常
B.子宮收縮對(duì)稱性異常
C.子宮收縮極性異常
D.子宮收縮縮復(fù)作用異常
E.腹肌和膈肌收縮力異常
本題正確答案：A
187.若此后宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程已18小時(shí)，胎膜已破，宮口開大8cm，此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是
A.靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展
B.靜脈滴注縮宮素
C.肌內(nèi)注射縮宮素
D.靜脈注射麥角新堿
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
本題正確答案：B
25歲已婚婦女，停經(jīng)50天診為早孕，要求行負(fù)壓吸宮術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)惡心嘔吐、出汗，查體面色蒼白，血壓70/50mmHg，心率48次/分。
(188~188共用題干)
188.本例最可能的診斷是
A.HELLP綜合征
B.Turner綜合征
C.Sheehan綜合征
D.宮腔粘連綜合征
E.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)
本題正確答案：E
28歲不孕婦女，痛經(jīng)3年且逐漸加重。查子宮后壁有2個(gè)觸痛性硬韌結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)捫及超鴨卵大、活動(dòng)不良囊性腫物，壓痛不明顯
(189~190共用題干)
189.為進(jìn)一步確診，最有價(jià)值的輔助檢查方法是
A.腹部X線攝片
B.盆腔B型超聲檢查
C.診斷性刮宮活組織檢查
D.子宮輸卵管碘油造影
E.腹腔鏡檢查
本題正確答案：E
190.本例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是
A.卵巢濾泡囊腫
B.卵巢黃體囊腫
C.卵巢內(nèi)膜異位囊腫
D.輸卵管卵巢囊腫
E.多囊卵巢綜合征
本題正確答案：C
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