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2015臨床助理醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題及答案(4)

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  131貧血患者實(shí)驗(yàn)室檢查為小細(xì)胞正色素性貧血,伴有慢性下肢潰瘍,血清鐵6.57μmaoL/L,總鐵結(jié)合力41.56μmoL/L,骨髓外鐵(++),診斷為(  )。

  A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.失血性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.慢性感染性貧血

  參考答案:E

  132.男性,30歲.全身乏力,低熱、伴左上腹腫塊半年.肝肋下2cm,脾肋下7cm,實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白809/L,白細(xì)胞140×109/L,血小板l00×109/L,骨髓象原始粒細(xì)胞0.02,Ph染色體陽(yáng)性,正確的治療為(  )。

  A.大劑量抗生素抗感染B.脾切除C.HOAP方案化療D.羥基脲口服E.VAP方案化療

  參考答案:D

  133男性,40歲,確診為HLIA期,最佳的治療方案是(  )。

  A.擴(kuò)大照射:膈上用斗篷式,膈下用倒“Y”字式B.VP方案C.DA方案D.營(yíng)養(yǎng)支持治療E.手術(shù)治療

  參考答案:A

  134男性,68歲,近2周來(lái)多飲,多尿,食欲減退,精神差,軟弱無(wú)力.今晨被發(fā)現(xiàn)神志不清而就診.血壓80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮體±.最可能的診斷是(  )。

  A.腦出血B.腦血栓形成C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.高血糖高滲狀態(tài)E.乳酸性酸中毒昏迷

  參考答案:D

  135女性,26歲,蛋白尿2個(gè)月,血壓130/80mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(++),腎活檢病理示腎小球系膜區(qū)多種抗體和補(bǔ)體沉積,血中C4降低及多種自身抗體陽(yáng)性,可確診為(  )。

  A.狼瘡性腎小球腎炎B.IgA腎病C.過(guò)敏性紫癜腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎

  參考答案:A

  136女性,30歲,面部水腫、關(guān)節(jié)和肌肉痛6個(gè)月,無(wú)關(guān)節(jié)腫脹,尿蛋白(+++),當(dāng)?shù)財(cái)M診為“腎炎”,間斷服中藥療效不佳,就診時(shí)查ANA(+),抗dsDNA抗體(+).最可能的診斷為(  )。

  A.急性腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎C.慢性腎炎D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎

  參考答案:B

  137女性,35歲,4個(gè)月來(lái),胸背部麻木,逐漸發(fā)展至雙足部,2個(gè)月來(lái),雙下肢無(wú)力,小便不易解出.體檢雙下肢肌張力增高,跟膝反射亢進(jìn),雙側(cè)巴氏征(+),T10以下針刺覺(jué)減退.診斷考慮(  )。

  A.脊柱結(jié)核B.硬膜外轉(zhuǎn)移性腫瘤C.脊髓內(nèi)占位病變D.脊髓外硬膜下神經(jīng)纖維瘤E.脊髓出血

  參考答案:C

  138女,40歲.跌倒時(shí)枕部著地,30分鐘后昏迷.搶救措施中不當(dāng)?shù)氖?  )。

  A.立即經(jīng)靜脈給予脫水劑B.腰椎穿刺,確定有無(wú)顱內(nèi)出血C.取頭部升高l5。的體位D.靜脈輸入抗生素,預(yù)防感染E.保持呼吸道通暢

  參考答案:B

  139計(jì)算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽(yáng)轉(zhuǎn)率,分母為(  )。

  A.麻疹易感兒童B.麻疹患兒人數(shù)C.麻疹疫苗接種人數(shù)D.麻疹疫苗接種后的陽(yáng)轉(zhuǎn)人數(shù)E.以上均不是

  參考答案:C

  140某年夏季,某工地20余名工人晚餐吃炒米飯后1~3小時(shí),20余名工人中有10多名工人出現(xiàn)惡心、上腹痛、劇烈嘔吐、腹瀉等,不發(fā)熱,首先應(yīng)考慮的食物中毒是(  )。

  A.沙門(mén)菌屬食物中毒B.葡萄球菌腸毒素食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.亞硝酸鹽食物中毒E.有機(jī)磷農(nóng)藥食物中毒

  參考答案:B

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