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2015臨床助理醫(yī)師第二單元預(yù)測(cè)試題及答案(5)

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  111右前臂尺橈骨開放性骨折,清創(chuàng)復(fù)位,石膏外固定后36小時(shí),患者高熱,脈快,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,傷口劇痛,有大量惡臭滲出液,X線片顯示皮下有氣體,觸診有握雪感,應(yīng)首先考慮(  )。

  A.血腫吸收B.組織壞死C.傷口嚴(yán)重化膿感染D.氣性壞疽E.骨筋膜室綜合征

  參考答案:D

  1123歲患兒上樓梯時(shí),其父向上牽拉右上肢,患兒哭叫,訴肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的診斷是(  )。

  A.肘關(guān)節(jié)脫位B.橈骨頭骨折C.橈骨頭半脫位D.肌肉牽拉傷E.尺骨鷹嘴撕脫傷

  參考答案:C

  113男性青年.因車禍致脛腓骨中下1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除所有的粉碎的骨片,術(shù)后行牽引治療8個(gè)月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是(  )。

  A.骨折處血液供應(yīng)差B.傷肢固定不確切C.清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片D.功能鍛煉不夠E.未做內(nèi)固定

  參考答案:C

  114男性,52歲,間斷無痛全程肉眼血尿3天,查體:腎區(qū)無叩痛,尿檢:紅細(xì)胞滿視野,膀胱鏡未見異常,靜脈尿路造影示右腎盂有充盈缺損,首先應(yīng)考慮診斷為(  )。

  A.腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎囊腫E.腎盂癌

  參考答案:E

  115有一名患者,已發(fā)生小腦幕切跡疝,顱壓急劇增高,病情急轉(zhuǎn)直下,其主要原因是(  )。

  A.中腦受壓,腦脊液循環(huán)受阻B.嚴(yán)重腦缺氧C.嚴(yán)重腦水腫D.呼吸循環(huán)紊亂E.延髓受壓

  參考答案:A

  116有一名腦外傷患者,CT示右額顳頂部新月狀高密度影像,其診斷為(  )。

  A.急性硬膜外血腫B.急性硬膜下血腫C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦內(nèi)血腫E.高血壓腦出血

  參考答案:B

  11727歲初孕婦,35周妊娠,下肢水腫,血壓升高3天不伴頭暈頭痛.檢查:血壓165/100mmHg,心率88次/分,下肢水腫(++).宮高30cm,腹圍94cm,胎位LOA,胎心率l50次/分.尿蛋白(++).經(jīng)過1周的入院治療后,病情有所改善,血壓波動(dòng)在135/90mmHg和150/95mmHg,尿蛋白微量(~+).其下一步的處理方案是(  )。

  A.立即剖宮產(chǎn)B.繼續(xù)妊娠C.人工破膜引產(chǎn)D.促胎肺成熟后終止妊娠E.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

  參考答案:D

  118初產(chǎn)婦,妊娠37周,先露頭較高,陰道出血如月經(jīng)量,無明顯腹痛,產(chǎn)后檢查胎盤見胎膜破口距胎盤邊緣為4cm,其診斷是(  )。

  A.子宮破裂B.胎盤早剝C.胎盤血管前置D.前置胎盤E.胎盤邊緣血竇破裂

  參考答案:D

  119正常足月臨產(chǎn),胎兒胎盤娩出順利,產(chǎn)后檢查軟產(chǎn)道見會(huì)陰Ⅱ度撕傷,行會(huì)陰縫合術(shù),在縫合過程中突然出現(xiàn)陰道大量出血,呈暗紅色,查子宮收縮乏力,應(yīng)盡快采取的處理方法為(  )。

  A.腹部一陰道雙手按摩子宮B.加快會(huì)陰縫合C.壓迫主動(dòng)脈止血D.乙醚刺激陰道黏膜E.官腔填塞紗布?jí)浩戎寡?/P>

  參考答案:A

  120女性,49歲,月經(jīng)正常無不適.普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮前壁肌瘤,直徑3cm左右.下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的(  )。

  A.單純子宮肌瘤,且無貧血、壓迫癥狀,可不必手術(shù)B.若肌瘤生長(zhǎng)迅速可手術(shù)治療C.若肌瘤在患者絕經(jīng)后仍繼續(xù)生長(zhǎng),宜手術(shù)治療D.肌瘤已長(zhǎng)大,且患者年齡亦大,惡變機(jī)會(huì)增多,宜及早手術(shù)治療E.若肌瘤產(chǎn)生膀胱壓迫癥狀,需手術(shù)治療

  參考答案:D

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