2015臨床助理醫(yī)師第二單元預測試題及答案（5）

　　根據(jù)以下材料，回答題

　　男性，20歲，神志不清2小時入院，既往患l型糖尿病5年，長期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用.體檢：血壓70/50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味.心率l30次/分

　　131最可能的診斷是(　　)。

　　A.高血糖高滲狀態(tài)B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.感染性休克

　　參考答案：B

　　132需立即采取的治療措施是(　　)。

　　A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉B.糾正電解質(zhì)紊亂C.補液并恢復皮下注射胰島素D.補液加有效的抗生素E.補液同時靜脈滴注胰島素參考答案：E

　　根據(jù)以下材料，回答題

　　男性，45歲，l周前因急性闌尾炎，進行手術(shù)治療時，闌尾系膜出血，縫扎止血時致回腸末段血運障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200ml，查體：腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，鳴音弱，BPl20/82mmHg，P20次/分，白細胞12×109/L，中性0.80

　　133診斷首先應考慮為(　　)。

　　A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.小腸吻合口狹窄，梗阻E.以上都不是

　　參考答案：C

　　134進一步檢查首先應選擇(　　)。

　　A.腹部X線平片B.B超C.CTD.鋇劑灌腸E.腹腔穿刺

　　參考答案：A

　　135應采取的主要措施是(　　)。

　　A.剖腹探查B.支持療法C.腹腔灌洗D.腸造口術(shù)E.以上均不是參考答案：B

　　根據(jù)以下材料，回答題

　　男性，45歲，近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，乏力，消瘦明顯，消化不良，腹脹，食欲減退，無黃疸.查體：肝于右肋下可觸及3.Ocm，移動性濁音(一)，診斷肝癌.

　　136對診斷有重要意義的實驗室檢查是(　　)。

　　A.血常規(guī)B.肝炎系列C.肝功D.AFPE.血漿蛋白測定

　　參考答案：D

　　137診斷價值不大的檢查是(　　)。

　　A.CTB.B超C.MRID.ERCPE.ECT

　　參考答案：D

　　138在可能實施的情況下，治療最有效的方法是(　　)。

　　A.手術(shù)切除病灶B.肝動脈結(jié)扎C.肝動脈栓塞D.化療E.60鈷照射參考答案：A

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