111男性,42歲,突然大量嘔血,既往無腹痛史,體溫37℃,脈搏98次/分,血壓100/80mmHg,鞏膜黃染,肝未觸及,脾大季肋下3cm,質(zhì)硬,未叩出移動(dòng)性濁音,紅細(xì)胞2.24×1012/L,血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞9×109/L,血小板80×109/L,可能診斷為( )。
A.胃潰瘍病B.膽道出血C.胃炎D.胃癌E.門靜脈高壓癥
參考答案:E
112男性,48歲,餐后上腹脹滿,惡心,嘔吐,上腹部隆起2周,3個(gè)月前有跌跤上腹部觸及臺(tái)階史.檢查:一般情況好,上腹正中膨隆,可觸及一個(gè)15cm×12cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊,輕度壓痛,X線鋇餐透見胃及橫結(jié)腸均向下移位,診斷應(yīng)首選考慮( )。
A.肝囊腫B.腸系膜囊腫C.腹膜后囊腫D.胰腺假性囊腫E.膽總管囊腫
參考答案:D
113男性,54歲,進(jìn)行性吞咽困難已半年,食管鋇透見中段食管有6cm長(zhǎng)狹窄,管壁僵硬,黏膜破壞,最適宜的治療方法是( )。
A.放射療法B.化學(xué)療法C.激光療法D.放療和手術(shù)切除E.胃造瘺術(shù)
參考答案:D
114青年男患,右膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年,活動(dòng)障礙,但皮膚色澤正常,X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄,診斷考慮為( )。
A.單純骨結(jié)核B.單純滑膜結(jié)核C.全關(guān)節(jié)結(jié)核D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎
參考答案:C
115有一名枕骨大孔疝患者,其診斷要點(diǎn)是( )。
A.昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體偏癱B.四肢共濟(jì)障礙C.四肢癱瘓D.去腦強(qiáng)直發(fā)作E.呼吸功能障礙早于意識(shí)障礙
參考答案:E
116男性,40歲,汽車上跌下,左枕部著地,出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙,繼以右側(cè)瞳孔散大,診斷是( )。
A.左枕頂部硬膜外血腫B.左額顳硬膜外血腫C.左額顳硬膜下血腫D.右額顳硬膜外血腫E.右額顳硬膜下血腫
參考答案:E
117宮內(nèi)孕8周,在當(dāng)?shù)匦小八幬锪鳟a(chǎn)”后排出血塊及膜樣組織2周,近1周來陰道出血及下腹疼痛,伴有畏寒、發(fā)熱,婦查下腹壓痛,宮頸口檢查有臭味,子宮如孕40天大小,明顯壓痛,體溫38.5℃,白細(xì)胞增高,應(yīng)該( )。
A.立即行清宮術(shù)B.口服己烯雌酚5mg每日3次,共5天C.抗生素控制感染后刮宮D.邊抗炎邊用縮宮素E.應(yīng)用縮宮素待殘留組織自然排出
參考答案:C
118女性,29歲,宮內(nèi)孕10周,于活動(dòng)后自覺胸悶、氣急、心悸,近1周來夜間常覺胸悶不能平臥,查心率l20次/分,呼吸23次/分,心功能Ⅲ級(jí),肺部有噦音,下肢水腫“+”,應(yīng)采取的處理是( )。
A.終止妊娠B.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)C.在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠D.控制心衰后終止妊娠E.積極控制心衰,繼續(xù)妊娠
參考答案:D
119初產(chǎn)婦孕40周,規(guī)律宮縮,自覺肛門墜脹,有排便感,查宮縮30秒/3~4分鐘,胎心l65次/分,查宮口開全,胎頭棘下3cm,矢狀縫在骨盆出口前后徑上,應(yīng)選用的處理方法是( )。
A.立即用縮宮素肌注B.產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)C.急行剖宮產(chǎn)術(shù)D.等待自然分娩E.縮宮素靜點(diǎn)
參考答案:B
120女性,35歲,人工流產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月陰道流血,hCG測(cè)定持續(xù)陽性.婦科檢查:子宮如50天妊娠大小.肺部攝片見左上肺有圓形棉絮狀陰影,直徑2cm,考慮最可能的診斷為( )。
A.侵蝕性葡萄胎B.吸宮不全C.功能失調(diào)性子宮出血D.絨毛膜癌E.子宮內(nèi)膜癌
參考答案:D
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