31、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是
A 具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)
B 通過(guò)丘腦特異投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng)
C 單突觸接替系統(tǒng)
D 阻止巴比妥類(lèi)藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng)
E 與感覺(jué)無(wú)關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)
答案：A
解析：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是感覺(jué)傳導(dǎo)的上行纖維，在經(jīng)過(guò)腦干時(shí)發(fā)出側(cè)支與網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的神經(jīng)元發(fā)生多次突觸聯(lián)系后再經(jīng)丘腦，最后彌散投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。上行激動(dòng)系統(tǒng)主要通過(guò)非特異性投射系統(tǒng)發(fā)揮作用。由于是一個(gè)多突觸接替的系統(tǒng)，因此易受巴比妥類(lèi)藥物的影響而而發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。
32、復(fù)蘇后治療，保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是
A 維持良好的呼吸功能 B 確保循環(huán)功能的穩(wěn)定 C 防治腎功能衰竭 D 腦復(fù)蘇 E 防治感染
答案：D
解析：腦的復(fù)蘇對(duì)于復(fù)蘇的轉(zhuǎn)歸具有決定性意義。一旦腦復(fù)蘇失敗，則病人死亡，使其它復(fù)蘇沒(méi)有任何意義。
33、腦出血最常見(jiàn)的原因是
A 腦動(dòng)脈炎 B 高血壓和腦動(dòng)脈硬化 C 血液病 D 腦動(dòng)脈瘤 E 腦血管畸形
答案：B
解析：腦出血最常見(jiàn)的原因是高血壓和腦動(dòng)脈硬化，其他少見(jiàn)的原因包括先天性血管畸形、動(dòng)脈瘤、血液病、抗凝或溶栓治療、類(lèi)淀粉樣血管病及腦腫瘤等。
34、關(guān)于腦出血，最確切的診斷依據(jù)是
A 60歲以上發(fā)病
B 均有偏癱
C 腦脊液血性
D 突然偏癱，頭部CT見(jiàn)基底節(jié)區(qū)附近高密度影
E 均有腦膜刺激征
答案：D
解析：腦出血是指原發(fā)性腦內(nèi)血管非外傷性破裂，血液流入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)或腦室內(nèi)形成血腫，一般均突然發(fā)病，因?yàn)槟X出血的常見(jiàn)類(lèi)型是基底節(jié)區(qū)出血，所以表現(xiàn)突然偏癱，急性期頭部CT見(jiàn)基底節(jié)區(qū)附近高密度影，為血腫的典型CT影像表現(xiàn)，有很高的診斷價(jià)值。因此答案是D，而其余選項(xiàng)均無(wú)特異性。
35、肌力測(cè)定的分級(jí)描述中，錯(cuò)誤的是
A 1級(jí)：肌完全不能收縮，為完全癱瘓
B 2級(jí)：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗重力
C 3級(jí)：肌僅有抗重力，無(wú)抗阻力收縮
D 4級(jí)：肌有抗重力和抗阻力收縮
E 5級(jí)：肌有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮
答案：A
解析：腦、脊髓和周?chē)窠?jīng)疾病，常需測(cè)定肌肉的癱瘓程度與治療中肌力的恢復(fù)情況，肌力分六級(jí)。0級(jí)：肌肉完全不收縮，為完全癱瘓;1級(jí)：肌肉稍有收縮，不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng);2級(jí)：肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗重力。3級(jí)：肌肉僅有抗重力、無(wú)抗阻力的收縮，4級(jí)：有抗重力和抗阻力的收縮;5級(jí)：有對(duì)抗強(qiáng)阻力的收縮，為正常肌力。
36、蟯蟲(chóng)病的預(yù)防措施不包括
A 在集體兒童機(jī)構(gòu)，開(kāi)展普查
B 進(jìn)行衛(wèi)生宣教工作
C 每年預(yù)防性口服滅蟲(chóng)藥物
D 培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣
E 集體兒童機(jī)構(gòu)勤用濕掃法打掃室內(nèi)
答案：C
解析：蟯蟲(chóng)病的預(yù)防措施包括在集體兒童機(jī)構(gòu)，開(kāi)展普查普治及進(jìn)行衛(wèi)生宣教工作，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣;注意環(huán)境衛(wèi)生，對(duì)集體兒童機(jī)構(gòu)勤用濕掃法打掃室內(nèi)或紫外線消毒，玩具消毒。
37、囊蟲(chóng)寄生于人體的部位中最嚴(yán)重的是
A 肌肉 B 眼 C 腦 D 皮下 E 脊髓
答案：C
解析：囊生病是豬肉絳蟲(chóng)的囊尾蜘寄生于人體所致的疾病，在人體內(nèi)的主要寄生部位是皮下組織、肌肉、眼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)(包括腦和脊髓)，以寄生在腦組織者最為嚴(yán)重。
38、妊娠9周時(shí)出現(xiàn)難免流產(chǎn)，首選的治療原則是
A 保胎 B 注射縮宮素 C 抗生素抗感染 D 盡快清宮 E 大量雌激素止血
答案：D
解析：難免流產(chǎn)時(shí)應(yīng)促使胚胎及附屬物盡快排出。早期流產(chǎn)應(yīng)行吸宮術(shù)，失血多時(shí)應(yīng)輸血，并給縮宮素5~10U;晚期流產(chǎn)時(shí)可用縮宮素5U，每半小時(shí)肌注1次，共6次，或縮宮素5~10U加入葡萄糖液500ml中靜脈滴注。
39、難復(fù)性疝的內(nèi)容物多數(shù)是
A 小腸 B 大網(wǎng)膜 C 盲腸 D 乙狀結(jié)腸 E 膀胱
答案：B
解析：難復(fù)性疝是指疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔，常因疝內(nèi)容物反復(fù)疝出，表面受摩擦而與疝囊發(fā)生粘連所致。難復(fù)性病的疝內(nèi)容物最常見(jiàn)的是大網(wǎng)膜。
40、高血壓康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療的作用機(jī)制不包括
A 調(diào)整自主性神經(jīng)功能 B 改善心血管系統(tǒng)功能 C 減輕外周血管阻力 D 減少血容量 E 增加食欲
答案：E
解析。目前認(rèn)為綜合康復(fù)治療高血壓是除藥物治療以外的主要措施。而運(yùn)動(dòng)治療則是康復(fù)治療的主體。結(jié)合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料，高血壓病運(yùn)動(dòng)治療的相關(guān)機(jī)制調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，改善心血管系統(tǒng)功能。減少血容量，減輕外周血管阻力。交感神經(jīng)過(guò)度活躍的改善與高胰島素血癥的糾正相關(guān)。表明神經(jīng)代謝因素的改善是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練降低血壓的機(jī)制之一。
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