2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關(guān)五十題(20)

　　41、成熟B細(xì)胞表面不表達(dá)的是

　　A MHC-Ⅰ類分子 B MHC-Ⅱ類分子 C CD35 D CD21 E CD2

　　答案：E

　　解析：CD2分子主要是表達(dá)在不成熟T細(xì)胞及NK細(xì)胞表面，可以與LFA-3結(jié)合作為T細(xì)胞活化輔助信號。

　　42、體內(nèi)CO2分壓最高的部位是

　　A 靜脈血液 B 毛細(xì)血管血液 C 動脈血液 D 組織液 E 細(xì)胞外液

　　答案：D

　　解析：CO2分壓由高到低的順序是組織液、靜脈血、肺泡氣、呼出氣。

　　43、B型胃炎主要是由下列哪種原因引起

　　A 幽門螺旋菌感染 B 膽汁反流 C 消炎藥物 D 吸煙 E 酒癖

　　答案：A

　　解析：B型胃炎又稱慢性胃竇炎，已明確絕大多數(shù)(90%)是由幽門螺桿菌感染引起，僅少數(shù)由于其余原因包括膽汁反流、消炎藥物〔非幽體抗炎藥〕、吸煙和酒癖等所致。

　　44、診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是

　　A X線腹部平片 B B超檢查 C 陰道雙合診 D 肛查 E 雙下腹可聞胎盤雜音

　　答案：B

　　解析：B型超聲胎盤定位準(zhǔn)確、安全、迅速，并可定期隨訪，現(xiàn)普遍使用。如流血過多或診斷已明確，則無需行陰道檢查。肛查或陰道檢查有擴(kuò)大胎盤剝離面而引起大出血的危險(xiǎn)。若確有必要〔如終止妊娠前為了進(jìn)一步明確診斷決定分娩方式時(shí))，須在有輸液、輸血及手術(shù)的條件下方可進(jìn)行。

　　45、關(guān)于A型胃炎，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A 較常見

　　B 大多數(shù)由幽門螺桿菌感染引起

　　C 病變主要累及胃體和胃底

　　D 發(fā)病和遺傳素質(zhì)無關(guān)

　　E 最終不易導(dǎo)致惡性貧血

　　答案：C

　　解析：A型胃炎又稱慢性胃體炎，病變主要累及胃體和胃底，該病不常見，主要由自身免疫反應(yīng)引起，最終可導(dǎo)致惡性貧血，常有遺傳因素參與發(fā)病，因而答案是C。

　　46、病理結(jié)果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透槳膜，應(yīng)屬Oukes(我國補(bǔ)充分類｝

　　A A

　　B A2

　　C B

　　D C1

　　E C2

　　答案：A

　　解析：A 期癌腫浸潤深度限于直腸壁內(nèi)，未穿出深肌層，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。B期癌腫侵犯漿膜層，亦可侵入漿膜外或腸外周圍組織，但尚能整塊切除，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。C期癌腫侵犯腸壁全層或未侵犯全層，但伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：C1期癌腫伴有癌灶附近腸旁及系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，C2癌腫伴有系膜根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，尚能根治切除。D期癌腫伴有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移、局部廣泛浸潤或淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移不能根治性切除。

　　47、下列哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷AROS的必要條件?

　　A 動脈血pH B 動脈血氧分壓 C 血氧飽和度 D 氧合指數(shù) E 肺泡-動脈氧分壓差

　　答案：D

　　解析：ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是氧合指數(shù)PaO2/FiO2≤300

　　48、關(guān)于三羧酸循環(huán)的酶，敘述正確的是

　　A 主要位于線粒體外膜

　　B Ca2+可抑制其活性

　　C 當(dāng)NADH/NAD+比值增高時(shí)活性較高

　　D 氧化磷酸化的速率可調(diào)節(jié)其活性

　　E 在血糖較低時(shí)，活性較低

　　答案：D

　　解析：ADP促進(jìn)三羧酸循環(huán)，ATP抑制三羧酸循環(huán)，所以氧化磷酸化的速率可調(diào)節(jié)三羧酸循環(huán)的酶活性。

　　49、腦卒中偏癱患者在穿衣時(shí)應(yīng)

　　A 先穿患側(cè)，再穿健側(cè)，先脫患側(cè)，再脫健側(cè)

　　B 先穿患側(cè)，再穿健側(cè);先脫健側(cè)，再脫患側(cè)

　　C 先穿健側(cè)，再穿患側(cè);先脫健側(cè)，再脫患側(cè)

　　D 先穿健側(cè)，再穿患側(cè);先脫患側(cè)，再脫健側(cè)

　　E 隨其自然

　　答案：B

　　解析：ADL訓(xùn)練：穿上衣時(shí)，一般先穿患側(cè)，再穿健側(cè);脫衣時(shí)，先脫健側(cè)，再脫患側(cè)。

　　50、脂肪酸合成過程中，脂�；妮d體是

　　A CoA B 肉堿 C ACP D 丙二酰CoA E 草酰乙酸

　　答案：C

　　解析：ACP即酰基載體蛋白(acyl camer protein)的縮略語。

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