2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關五十題(21)

　　11、1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于

　　A 發(fā)病年齡不同

　　B 對胰島素的敏感性不同

　　C 胰島素基礎水平與釋放曲線不同

　　D 發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同

　　E 是否存在胰島素抵抗

　　答案：C

　　解析：1型糖尿病一般發(fā)病年齡較輕，對胰島素敏感，不易發(fā)生胰島素抵抗，易發(fā)生酮癥酸中毒;2型糖尿病一般發(fā)病年齡較大，易發(fā)生胰島素抵抗，對胰島素敏感性差，不易發(fā)生酮癥酸中毒。但以上均不能作為鑒別1型糖尿病和2型糖尿病的主要依據(jù)，1型糖尿病也可在成年后發(fā)病，2型糖尿病治療不及時或病變晚期時也可并發(fā)酮癥酸中毒。兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎水平與釋放曲線不同，1型糖尿病表現(xiàn)為基礎胰島素水平低下，胰島素釋放曲線平直，2型糖尿病基礎胰島素水平一般正常，胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。

　　12、嬰兒每日所需的總能量為

　　A 110kcal/kg B 120kcal/kg C 130kcal/kg D 140kcal/kg E 150kcal/kg

　　答案：A

　　解析：1歲以內(nèi)的嬰兒，每日需400~450kJ(100~110kcal)/kg，以后每3歲減去40kJ(10kcal)/kg。其中蛋白質(zhì)能供熱量17kJ(4kcal)/kg，脂肪能供熱量38kJ(9kcal)/kg。合理的膳食，每日總熱量的分配以蛋白質(zhì)占15%、脂肪占35%、碳水化合物占50%為宜。

　　13、瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)錯誤的是

　　A 嘔吐量大，一次可達1000~2000ml

　　B 嘔吐物多為宿食，有酸臭味，含有膽汁

　　C 上腹隆起，可有蠕動波

　　D 可有振水音

　　E 可有低鉀低氯性堿中毒

　　答案：B

　　解析：1.上腹飽脹及深重感;2.嘔吐宿食，不含膽汁：3.上腹部可見胃型及蠕動波，有振水音;4.慢性病人可有營養(yǎng)不良，消瘦，貧血，皮膚干燥松弛等。膽管進入腸道在十二指腸降段，幽門處無膽汁。

　　14、以下哪項對鳳濕性心臟病主動脈瓣狹窄和先天性主動脈瓣狹窄鑒別診斷有幫助

　　A 20歲前發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第2肋間有粗糙的收縮期雜音

　　B 心電圖示左室肥厚

　　C X線示升主動脈擴張

　　D 超聲心動圖示二葉主動脈瓣

　　E 超聲心動圖示室間隔肥厚

　　答案：D

　　15、下列哪項不是我國上消化道出血最常見的病因

　　A 急性胃炎 B 胃黏膜脫垂癥 C 胃癌 D 消化性潰瘍 E 曲張的食管靜脈破裂

　　答案：B

　　16、下列哪項不符合慢性淺表性胃炎胃鏡下表現(xiàn)

　　A 胃黏膜呈花斑狀

　　B 常有灰白色或黃白色滲出物

　　C 黏膜皺襞變細或平坦

　　D 可見黏膜充血、水腫、糜爛或出血

　　E 常以胃竇部最為明顯

　　答案：C

　　17、下列不屬于周圍血管征的

　　A 水沖脈 B 短絀脈 C 毛細血管搏動征 D 股動脈槍擊音 E Duroziez血管雜音

　　答案：B

　　18、下列二尖瓣狹窄患者的體征中，錯誤的是

　　A 二尖瓣面容 B 心尖區(qū)第一心音亢進 C 可聞及第三心音 D 心尖部舒張期雜音 E 觸及舒張期震顫

　　答案：C

　　19、下列哪項不符合主動脈狹窄的臨床表現(xiàn)

　　A 心絞痛 B 暈厥 C 胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音 D 周圍血管征 E 呼吸困難

　　答案：D

　　20、下列哪項不是二尖瓣狹窄的表現(xiàn)

　　A 開瓣音

　　B X線左心房增大

　　C 心尖部可聞收縮期吹風樣雜音

　　D M型超聲心動圖示EF斜率降低，A峰消失，后葉前向移動和瓣葉增厚

　　E 心尖部第1心音亢進

　　答案：C

關注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信，第一時間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關推薦：

　　考試吧：2016年臨床助理醫(yī)師考試大綱匯總

　　2016年臨床助理醫(yī)師考試精選試題及答案匯總

　　臨床助理醫(yī)師歷年真題及答案下載|題庫估分匯總