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2016年臨床助理醫(yī)師經(jīng)典常考試題及答案(5)

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  1、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應(yīng)該是【B】

  A、補(bǔ)鈣-止驚-維生素D

  B、止驚-補(bǔ)鈣-維生素D

  C、維生素D-止驚-補(bǔ)鈣

  D、補(bǔ)鈣-維生素D-止驚

  E、維生素D-補(bǔ)鈣-止驚

  2、佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理最正確【C】

  A、迅速靜推甘露醇

  B、立即注射維生素D

  C、先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑

  D、先立即靜注鈣劑

  E、保持安靜待其自然緩解

  3、佝僂病性手足搐搦癥鈣劑療法,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】

  A、10%葡萄糖酸鈣~10ml

  B、用生理鹽水或葡萄糖稀釋

  C、緩慢靜脈注射

  D、重癥者每日注射2~3次

  E、連用天后停用

  4、小兒10個(gè)月,方顱,多汗,胸骨肋膈溝,血鈣正常,血磷低,X線可見骨骺軟骨增寬,干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊,并呈毛刷狀改變,診斷為【B】

  A、佝僂病初期

  B、佝僂病激期

  C、佝僂病恢復(fù)期

  D、佝僂病后遺癥期

  E、先天性佝僂病

  5、小兒1歲,可見胸骨串珠,膈肋溝,手鐲及腳鐲,前囟為1.cm×1.cm,血鈣為2.2mmol/L,血磷:1.0mmol/L,X線可見干骺端呈杯口改變,臨時(shí)鈣化帶消失,診斷為【D】

  A、甲狀腺功能低下

  B、軟骨營養(yǎng)不良

  C、低血磷抗D佝僂病

  D、維生素D缺乏性佝僂病

  E、維生素D依賴性佝僂病

  6、1歲男嬰,母乳少,長期以米湯,稀飯喂養(yǎng),不規(guī)律添加輔食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度為0.5cm,診斷為:Ⅰ度營養(yǎng)不良,下面表現(xiàn)哪個(gè)最先出現(xiàn)【E】

  A、皮膚干燥

  B、肌張力不低于,肌肉松弛

  C、身高低于正常

  D、皮下脂肪減少

  E、體重不增或減輕

  7、冬季出生一男嬰,足月順產(chǎn),現(xiàn)已4個(gè)月,體重5.8kg,只中乳喂養(yǎng),未添加輔食,近日來,嬰兒多煩躁,易激惹,夜驚,多汗,血鈣,血磷,堿性磷酸酶正常,最可能的診斷是【D】

  A、驚嚇

  B、營養(yǎng)不良

  C、佝僂病活動(dòng)期

  D、佝僂病早期

  E、先天性佝僂病

  8、個(gè)月嬰兒,半天來突然抽搐3次,抽時(shí)雙眼上翻,四肢抖動(dòng),持續(xù)2分自然緩解,抽后意識(shí)清,吃奶,詢問病史,生后人工喂養(yǎng),近日夜驚多汗,查體:營養(yǎng)中等,枕禿明顯,囟門2.5cm×2.5cm,頸軟,患兒再度抽搐,最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t【E】

  A、先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣,再吸氧

  B、先補(bǔ)充鈣,同時(shí)止驚,吸氧

  C、先補(bǔ)充鈣劑及維生素D,然后吸氧,止驚

  D、先補(bǔ)鈣,同時(shí)吸氧,止驚,然后用維生素D

  E、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,后改為口服鈣,再用維生素D

  9、1歲男孩,多汗,夜驚,體檢:前囟門2cm×2cm,方顱,出牙2個(gè),串珠明顯,血鈣2mmol/L(8mg/dl),Ca×P=28,采用哪項(xiàng)治療【D】

  A、補(bǔ)充鈣劑

  B、口服維生素D劑400IU/日及鈣劑

  C、口服維生素D劑800IU/日及鈣劑

  D、注射維生素D330萬IU,每2周注射一次,共2次,并口服鈣劑

  E、注射維生素D330萬IU一次肌注即可

  10、一嬰兒突發(fā)驚厥,無熱,反復(fù)發(fā)作3次,驚厥后意志清,活潑如常,患兒為人工喂養(yǎng),極少戶外活動(dòng),未服魚肝油,查體:出牙延遲,哈氏溝明顯,方顱,血鈣1.0mmol/L,最確切的診斷為【C】

  A、佝僂病早期

  B、佝僂病的活動(dòng)期

  C、維生素D缺乏性手足搐搦癥

  D、低血糖癥

  E、低血鎂癥

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