11、小兒8個月,突然抽搐,持續(xù)2分鐘,發(fā)作時意識不清,自行緩解,不伴發(fā)熱,3天內(nèi)抽搐4次,醒后活潑如常,血鈣為1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,診斷為【D】
A、低血糖
B、化腦
C、嬰兒痙攣癥
D、維生素D缺乏性手足搐搦癥
E、低鎂血癥
12、患兒16個月,有驚厥史,血鈣為1.75mmol/L,以維生素D缺乏性手足搐搦癥收入院,查體可能出現(xiàn)【C】
A、頸強直
B、肌肉震顫
C、Trousseau征
D、臍旁皮下組織0.4cm
E、面色蒼白
13、一女童,體重按同齡正常兒童低30%,皮下脂肪為0.5cm,同時伴有皮膚干燥,肌張力減低應(yīng)診斷為【B】
A、營養(yǎng)不良輕度
B、營養(yǎng)不良中度
C、營養(yǎng)不良重度
D、屬正常兒童范疇
E、糖尿病
14、5個月嬰兒,體重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及額外供給溫水量為【C】
A、牛奶量為440ml,除牛奶外尚需給水60ml
B、牛奶量為550ml,水為200ml
C、牛奶量為660ml,水為240ml
D、牛奶量為770ml,水為280ml
E、牛奶量為880ml,水為320ml
15、3個月嬰兒,每日供給的熱量為0.42MJ/kg(100kcal/kg),需要蛋白質(zhì),脂肪,碳水化合物分別占總熱量為【C】
A、蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%
B、蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%
C、蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%
D、蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%
E、蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%
16、男嬰,8個月。自幼人工喂養(yǎng),未補充維生素D制劑,近來出現(xiàn)多汗,煩躁,夜驚,查體:方顱,出牙延遲,串珠,診斷為佝僂病活動期,發(fā)病機制下列哪項是錯誤的【E】
A、尿磷排出增加
B、血中鈣,磷乘積降低
C、維生素D缺乏
D、鈣,磷在腸道吸收減少
E、甲狀腺代償功能不足
17、女嬰,1歲。體重10kg,生后母乳喂養(yǎng),8月始添加輔食,因不能站立而就診,查體:精神好,面稍蒼白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度為0.3cm,肌肉松弛,可能的診斷為【C】
A、正常兒
B、Ⅲ度營養(yǎng)不良
C、Ⅱ度營養(yǎng)不良
D、Ⅰ度營養(yǎng)不良
E、佝僂病
18、2月男嬰,出生體重3000g生后即于進乳,進水后出現(xiàn)嘔吐,逐漸加重,而入院治療,患兒食欲強,大便少,查體:體重3kg,血漿總蛋白降低,最易出現(xiàn)的體征【A】
A、皮下脂肪0.3cm
B、皮膚,鞏膜黃染
C、“O”型腿
D、肋串珠及哈氏溝
E、雙足背浮腫
19、一患兒8月。診斷為佝僂病活動期,正在治療時,患兒出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,且肺部聽診聞及中小水泡音,此時選擇哪種方法治療佝僂病更好【D】
A、暫不治療佝僂病,先治療肺炎
B、口服大劑量維生素D,每日2萬IU,一月后改預(yù)防量口服
C、肌注維生素D360萬IU,肌注一次,同時補鈣
D、肌注維生素D330萬IU,二次肌注,相隔2~4周
E、肌注維生素D380萬IU,二次肌注
20、10月患兒,已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動期,給予治療,效果不好,為進一步判定診斷是否正確,不需要做下列哪些檢查【C】
A、腕部X線攝片
B、測血清,鈣,磷
C、血常規(guī)
D、體格檢查
E、骨密度
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