2016年臨床助理醫(yī)師經(jīng)典�？荚囶}及答案(22)

　　21.HPV(人乳頭狀瘤病毒)有很多亞型，以下哪種亞型是尖銳濕疣最常見(jiàn)的病原體 b

　　A HPV-16，18

　　B HPV-6，11

　　C HPV-31，33

　　D HPV-33，35

　　E HPV-19，20

　　22.尖銳濕疣的好發(fā)部位是

　　A 陰道

　　B 宮頸

　　C 外陰部

　　D 尿道口

　　E 肛周

　　23.關(guān)于妊娠合并尖銳濕疣，以下哪項(xiàng)不正確

　　A 孕期尖銳濕疣病灶增長(zhǎng)快，分娩后可縮小或自行消退

　　B 孕期尖銳濕疣數(shù)目多，病灶大，多區(qū)域，多形態(tài)

　　C 孕期尖銳濕疣有垂直傳播的危險(xiǎn)，胎兒在宮內(nèi)感染多見(jiàn)

　　D 尖銳濕疣孕婦所生胎兒，絕大多數(shù)在通過(guò)軟產(chǎn)道時(shí)感染

　　E 尖銳濕疣孕婦，其病灶活檢組織切片可見(jiàn)到挖空細(xì)胞

　　24.關(guān)于妊娠合并尖銳濕疣對(duì)母兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確

　　A 妊娠期生殖道尖銳濕疣發(fā)展快、腫物體積大，可堵塞陰道口，影響分娩

　　B 妊娠期生殖道尖銳濕疣常伴有繼發(fā)感染

　　C 新生兒感染HPV可在嬰幼期甚至青少年期發(fā)生尖銳濕疣和咽喉乳頭狀瘤

　　D 胎兒宮內(nèi)感染HPV較罕見(jiàn)，但有報(bào)道個(gè)別胎兒出現(xiàn)畸胎或死胎

　　E 妊娠期生殖道尖銳濕疣常在分娩后自行消退，故對(duì)母兒預(yù)后常無(wú)不良影響

　　25.關(guān)于尖銳濕疣的診斷，以下哪項(xiàng)最合適

　　A 典型的臨床特征：外陰部、肛周、尿道口、陰道、宮頸等散在或多發(fā)的雞冠狀或菜花 狀粉紅色濕潤(rùn)新生物

　　B 活檢組織光鏡下見(jiàn)到挖空細(xì)胞或電鏡下見(jiàn)到HPV病毒顆粒

　　C PCR技術(shù)檢測(cè)分泌物HPV-RNA特異片段陽(yáng)性

　　D ELISA法檢測(cè)HPV特異抗體或免疫組化法檢測(cè)HPV特異抗原成分

　　E 以上都是

　　26.關(guān)于孕期尖銳濕疣的治療，以下哪項(xiàng)不正確

　　A 孕期尖銳濕疣的治療應(yīng)考慮藥物對(duì)胎兒的影響、孕周大小及病灶情況

　　B 鬼臼樹脂、抗病毒藥物等對(duì)胎兒有致畸作用，故被認(rèn)為禁用藥物

　　C 孕36周以前，病灶小而少，且局限于外陰部者，可用50%三氯醋酸或1%肽丁安軟膏局 部涂擦;若病灶大而有蒂者，可采用物理或手術(shù)治療切除病灶

　　D 孕36周以后，病灶局限于外陰部者可采用物理或手術(shù)治療切除病灶，仍可考慮經(jīng)陰道 分娩

　　E 孕36周以后，病灶廣泛存在于外陰、陰道和宮頸者，仍可考慮經(jīng)陰道分娩

　　27.關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確

　　A 巨細(xì)胞病毒感染具有潛伏活動(dòng)的生物學(xué)特征

　　B 巨細(xì)胞病毒感染多為潛伏感染，可因妊娠而被激活

　　C 巨細(xì)胞病毒感染是一種全身性性傳播性疾病

　　D 被巨細(xì)胞病毒感染的上皮細(xì)胞明顯增大，細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性和嗜堿性包涵體

　　E 巨細(xì)胞病毒感染可引起母嬰傳播而不致引起胎兒先天發(fā)育異常

　　28.關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染的傳播途徑，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A 性交是成年男女之間感染巨細(xì)胞病毒的主要傳播途徑

　　B 母嬰之間的垂直傳播是胎兒感染巨細(xì)胞病毒的重要傳播途徑

　　C 妊娠早期通過(guò)胎盤引起胎兒巨細(xì)胞病毒感染的感染率最低，而妊娠后期則最高

　　D 通過(guò)輸血可引起巨細(xì)胞病毒的醫(yī)源性感染

　　E 唾液、尿液、乳汁等含有巨細(xì)胞病毒，通過(guò)密切接觸或哺乳可引起感染

　　29.關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染在母嬰之間的傳播，以下哪項(xiàng)不正確

　　A 胎兒通過(guò)胎盤感染巨細(xì)胞病毒，孕早期感染率最高，孕后期通常不引起感染

　　B 潛伏感染的巨細(xì)胞病毒可在妊娠后期被激活而從宮頸管排出，胎兒在經(jīng)產(chǎn)道分娩過(guò)程 中可能受到感染

　　C 唾液、尿液中等含有巨細(xì)胞病毒，通過(guò)密切接觸可引起感染

　　D 孕期的巨細(xì)胞病毒感染多為隱性感染，故胎兒經(jīng)母嬰垂直傳播的可能性很小

　　E 乳汁中含有巨細(xì)胞病毒，通過(guò)哺乳可引起感染

　　30.關(guān)于先天巨細(xì)胞病毒感染對(duì)圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確

　　A 胎兒在宮內(nèi)發(fā)生巨細(xì)胞病毒感染，其先天發(fā)育異常的發(fā)病率高且病情嚴(yán)重

　　B 巨細(xì)胞病毒感染可引起流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒死亡，圍產(chǎn)兒死亡率顯著增加

　　C 巨細(xì)胞病毒感染的新生兒中約10%出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率高達(dá)50%～80%

　　D 因巨細(xì)胞病毒感染而出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的新生兒若幸存，通常不發(fā)生智力低下、聽(tīng)力喪 失、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等遠(yuǎn)期后遺癥

　　E 巨細(xì)胞病毒感染后無(wú)癥狀的新生兒中約有5%～15%在出生2年后出現(xiàn)發(fā)育異常

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