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2016年臨床助理醫(yī)師經(jīng)典?荚囶}及答案(22)

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第 5 頁:答案

  21.HPV(人乳頭狀瘤病毒)有很多亞型,以下哪種亞型是尖銳濕疣最常見的病原體 b

  A HPV-16,18

  B HPV-6,11

  C HPV-31,33

  D HPV-33,35

  E HPV-19,20

  22.尖銳濕疣的好發(fā)部位是

  A 陰道

  B 宮頸

  C 外陰部

  D 尿道口

  E 肛周

  23.關于妊娠合并尖銳濕疣,以下哪項不正確

  A 孕期尖銳濕疣病灶增長快,分娩后可縮小或自行消退

  B 孕期尖銳濕疣數(shù)目多,病灶大,多區(qū)域,多形態(tài)

  C 孕期尖銳濕疣有垂直傳播的危險,胎兒在宮內感染多見

  D 尖銳濕疣孕婦所生胎兒,絕大多數(shù)在通過軟產(chǎn)道時感染

  E 尖銳濕疣孕婦,其病灶活檢組織切片可見到挖空細胞

  24.關于妊娠合并尖銳濕疣對母兒的影響,以下哪項不正確

  A 妊娠期生殖道尖銳濕疣發(fā)展快、腫物體積大,可堵塞陰道口,影響分娩

  B 妊娠期生殖道尖銳濕疣常伴有繼發(fā)感染

  C 新生兒感染HPV可在嬰幼期甚至青少年期發(fā)生尖銳濕疣和咽喉乳頭狀瘤

  D 胎兒宮內感染HPV較罕見,但有報道個別胎兒出現(xiàn)畸胎或死胎

  E 妊娠期生殖道尖銳濕疣常在分娩后自行消退,故對母兒預后常無不良影響

  25.關于尖銳濕疣的診斷,以下哪項最合適

  A 典型的臨床特征:外陰部、肛周、尿道口、陰道、宮頸等散在或多發(fā)的雞冠狀或菜花 狀粉紅色濕潤新生物

  B 活檢組織光鏡下見到挖空細胞或電鏡下見到HPV病毒顆粒

  C PCR技術檢測分泌物HPV-RNA特異片段陽性

  D ELISA法檢測HPV特異抗體或免疫組化法檢測HPV特異抗原成分

  E 以上都是

  26.關于孕期尖銳濕疣的治療,以下哪項不正確

  A 孕期尖銳濕疣的治療應考慮藥物對胎兒的影響、孕周大小及病灶情況

  B 鬼臼樹脂、抗病毒藥物等對胎兒有致畸作用,故被認為禁用藥物

  C 孕36周以前,病灶小而少,且局限于外陰部者,可用50%三氯醋酸或1%肽丁安軟膏局 部涂擦;若病灶大而有蒂者,可采用物理或手術治療切除病灶

  D 孕36周以后,病灶局限于外陰部者可采用物理或手術治療切除病灶,仍可考慮經(jīng)陰道 分娩

  E 孕36周以后,病灶廣泛存在于外陰、陰道和宮頸者,仍可考慮經(jīng)陰道分娩

  27.關于巨細胞病毒感染的特點,以下哪項不正確

  A 巨細胞病毒感染具有潛伏活動的生物學特征

  B 巨細胞病毒感染多為潛伏感染,可因妊娠而被激活

  C 巨細胞病毒感染是一種全身性性傳播性疾病

  D 被巨細胞病毒感染的上皮細胞明顯增大,細胞內出現(xiàn)嗜酸性和嗜堿性包涵體

  E 巨細胞病毒感染可引起母嬰傳播而不致引起胎兒先天發(fā)育異常

  28.關于巨細胞病毒感染的傳播途徑,以下哪項錯誤

  A 性交是成年男女之間感染巨細胞病毒的主要傳播途徑

  B 母嬰之間的垂直傳播是胎兒感染巨細胞病毒的重要傳播途徑

  C 妊娠早期通過胎盤引起胎兒巨細胞病毒感染的感染率最低,而妊娠后期則最高

  D 通過輸血可引起巨細胞病毒的醫(yī)源性感染

  E 唾液、尿液、乳汁等含有巨細胞病毒,通過密切接觸或哺乳可引起感染

  29.關于巨細胞病毒感染在母嬰之間的傳播,以下哪項不正確

  A 胎兒通過胎盤感染巨細胞病毒,孕早期感染率最高,孕后期通常不引起感染

  B 潛伏感染的巨細胞病毒可在妊娠后期被激活而從宮頸管排出,胎兒在經(jīng)產(chǎn)道分娩過程 中可能受到感染

  C 唾液、尿液中等含有巨細胞病毒,通過密切接觸可引起感染

  D 孕期的巨細胞病毒感染多為隱性感染,故胎兒經(jīng)母嬰垂直傳播的可能性很小

  E 乳汁中含有巨細胞病毒,通過哺乳可引起感染

  30.關于先天巨細胞病毒感染對圍產(chǎn)兒的影響,以下哪項不正確

  A 胎兒在宮內發(fā)生巨細胞病毒感染,其先天發(fā)育異常的發(fā)病率高且病情嚴重

  B 巨細胞病毒感染可引起流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒死亡,圍產(chǎn)兒死亡率顯著增加

  C 巨細胞病毒感染的新生兒中約10%出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,死亡率高達50%~80%

  D 因巨細胞病毒感染而出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的新生兒若幸存,通常不發(fā)生智力低下、聽力喪 失、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等遠期后遺癥

  E 巨細胞病毒感染后無癥狀的新生兒中約有5%~15%在出生2年后出現(xiàn)發(fā)育異常

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