2016年臨床助理醫(yī)師經(jīng)典常考試題及答案(22)

　　31.關(guān)于孕婦巨細(xì)胞病毒感染的診斷，以下哪項(xiàng)最合適

　　A ELISA法檢測(cè)孕婦血清巨細(xì)胞病毒IgG、IgM

　　B 孕婦宮頸脫落細(xì)胞涂片檢查見(jiàn)到典型的貓頭鷹眼細(xì)胞(巨大細(xì)胞包涵體)

　　C 分子雜交技術(shù)檢測(cè)巨細(xì)胞病毒DNA

　　D PCR技術(shù)檢測(cè)巨細(xì)胞病毒DNA

　　E 以上都是

　　32.關(guān)于先天性巨細(xì)胞病毒感染的實(shí)驗(yàn)室檢查，以下哪項(xiàng)不合適

　　A 胎兒或初生兒臍血中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒IgM

　　B 出生時(shí)新生兒尿液沉渣涂片檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒包涵體

　　C 出生時(shí)新生兒腦脊液沉渣涂片檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒包涵體

　　D 出生2周內(nèi)，新生兒血液中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒IgM

　　E 出生2周后，新生兒尿液中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒包涵體

　　33.關(guān)于妊娠期合并巨細(xì)胞病毒感染的處理，以下哪項(xiàng)不妥

　　A 早期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，建議終止妊娠

　　B 中期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，若羊水或臍靜脈血巨細(xì)胞病毒IgM陽(yáng)性，建議引產(chǎn)終 止妊娠

　　C 晚期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，無(wú)需特殊處理，足月時(shí)可經(jīng)陰道分娩

　　D 乳汁中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒的孕婦，應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)，改為人工喂養(yǎng)

　　E 抗病毒藥物對(duì)巨細(xì)胞病毒感染具有顯著療效

　　34.關(guān)于單純皰疹病毒，以下哪項(xiàng)不正確

　　A 生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的性傳播性疾病

　　B 單純皰疹病毒分為Ⅰ型和Ⅱ型，兩種類型均可引起人類感染

　　C Ⅱ型單純皰疹病毒約占90%，主要引起生殖器、肛門(mén)及腰以下的皮膚皰疹

　　D 孕婦感染Ⅰ型單純皰疹病毒垂直傳播給胎兒較多見(jiàn)

　　E 孕婦感染Ⅱ型單純皰疹病毒垂直傳播給胎兒的幾率較高

　　35.關(guān)于妊娠合并生殖器單純皰疹的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確

　　A 生殖器單純皰疹可分為初感染的急性型和再活化的誘發(fā)型

　　B 初感染的急性型，經(jīng)過(guò)2～7日潛伏期，突然發(fā)病，自覺(jué)外陰劇痛，病程長(zhǎng)，約4周或 更長(zhǎng)時(shí)間痊愈

　　C 急性型可見(jiàn)外陰部多發(fā)性、左右對(duì)稱的表淺潰瘍，周圍表皮形成皰疹

　　D 再活化的誘發(fā)型多為潛伏感染因妊娠再活化誘發(fā)，局部病變輕，病程短，1周左右自 然痊愈

　　E 初感染的急性型在進(jìn)入恢復(fù)期后，機(jī)體產(chǎn)生特異性的IgG抗體

　　36.關(guān)于生殖器單純皰疹病毒感染對(duì)圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不妥

　　A 妊娠20周前患生殖器皰疹感染胎兒，可引起流產(chǎn)，流產(chǎn)率高達(dá)34%

　　B 妊娠20周后患生殖器皰疹感染胎兒，產(chǎn)生低體重兒較多，也可引起早產(chǎn)

　　C 胎兒在宮內(nèi)感染單純皰疹病毒，嚴(yán)重病例多見(jiàn)，易發(fā)生先天發(fā)育異常

　　D 胎兒在分娩過(guò)程中，經(jīng)產(chǎn)道感染最常見(jiàn)，占80%以上

　　E 新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染單純皰疹病毒病死率高達(dá)70%以上，幸存者多遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)后 遺癥

　　37.關(guān)于診斷生殖器單純皰疹病毒感染的依據(jù)，以下哪項(xiàng)最合適

　　A 水皰液中分離出單純皰疹病毒或PCR技術(shù)檢測(cè)單純皰疹病毒DNA

　　B 將水皰液接種于人胚成纖維細(xì)胞培養(yǎng)48小時(shí)，并用免疫熒光技術(shù)證實(shí)

　　C 水皰底部刮片Giemsa染色光鏡下觀察，見(jiàn)到有數(shù)個(gè)核的氣球型細(xì)胞和嗜酸性核內(nèi)包 涵體

　　D ELISA法檢測(cè)孕婦血清單純皰疹病毒IgG、IgM

　　E 以上都是

　　38.以下哪項(xiàng)提示胎兒宮內(nèi)感染單純皰疹病毒

　　A 孕婦血清單純皰疹病毒IgG陽(yáng)性

　　B 孕婦血清單純皰疹病毒IgM陽(yáng)性

　　C 臍靜脈血清單純皰疹病毒IgM陽(yáng)性

　　D 臍靜脈血清單純皰疹病毒IgG陽(yáng)性

　　E 孕婦血清單純皰疹病毒IgA陽(yáng)性

　　39.關(guān)于妊娠合并生殖器單純皰疹病毒感染的治療，以下哪項(xiàng)不正確

　　A 治療原則是抑制病毒增殖和控制局部感染

　　B 可用阿昔洛韋口服，5～7天一個(gè)療程，或用該藥軟膏局部涂布

　　C 對(duì)軟產(chǎn)道有皰疹病變或初次感染不足1個(gè)月的產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)

　　D 對(duì)于復(fù)發(fā)型病例發(fā)病1周以上者可考慮經(jīng)陰道分娩

　　E 胎兒在宮內(nèi)已招致感染或破膜已超過(guò)4小時(shí)者仍應(yīng)剖宮產(chǎn)

　　40.以下哪項(xiàng)不是孕婦感染沙眼衣原體的高危因素

　　A 開(kāi)始性生活年齡小、文化程度低

　　B 多個(gè)性伴侶、不用阻隔式避孕

　　C 重度宮頸糜爛

　　D 晚婚晚育

　　E 沙眼

　　41.關(guān)于沙眼衣原體感染的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)最合適

　　A 多為男性感染后通過(guò)性交傳播給女性，潛伏期7～12日

　　B 陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎

　　C 尿道炎

　　D 孕婦生殖道沙眼衣原體感染易發(fā)生流產(chǎn)和胎膜早破

　　E 以上都是

　　42.孕婦生殖道沙眼衣原體感染對(duì)妊娠和圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確

　　A 孕婦生殖道沙眼衣原體感染易發(fā)生流產(chǎn)和胎膜早破

　　B 孕婦生殖道沙眼衣原體感染可以發(fā)生垂直傳播，但宮內(nèi)感染少見(jiàn)

　　C 新生兒感染沙眼衣原體主要通過(guò)衣原體感染的軟產(chǎn)道而被感染

　　D 新生兒感染沙眼衣原體后發(fā)生衣原體性結(jié)膜炎和肺炎

　　E 剖宮產(chǎn)分娩的新生兒不存在被沙眼衣原體感染的危險(xiǎn)

　　43.關(guān)于妊娠合并沙眼衣原體感染的治療，以下哪項(xiàng)最合適

　　A 一旦在孕婦宮頸檢出沙眼衣原體，應(yīng)及時(shí)用藥

　　B 紅霉素對(duì)宮頸沙眼衣原體感染治療效果顯著，對(duì)預(yù)防新生兒衣原體肺炎也有效

　　C 對(duì)有沙眼衣原體感染危險(xiǎn)的新生兒，至少應(yīng)住院觀察1周，確定無(wú)感染后才能出院

　　D 新生兒患衣原體結(jié)膜炎可用1%硝酸銀液滴眼治療

　　E 以上都是

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