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2016年臨床助理醫(yī)師沖刺提分試題及答案(6)

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第 11 頁:答案

  21.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法是

  A.痰結(jié)核菌檢查B.血沉C.胸部X線D.臨床表現(xiàn)E.結(jié)核抗體

  22.男性,25歲,2周前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10/L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為

  A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷白桿菌肺炎D.支原體肺炎E.干酪性肺炎

  23.最易引起膿氣胸的是

  A.肺炎球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.病毒性肺炎

  24.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血最多見于

  A.肺結(jié)核B.肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎E.支氣管肺癌

  25.女性,60歲。間斷咳嗽、咳痰20年,3d前著涼后發(fā)熱,咳嗽、咳膿痰,氣促。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺可聞及廣泛干、濕啰音,心率120次/分,三尖瓣區(qū)收縮期雜音,肝肋下4.0cm,雙下肢浮腫患者最可能發(fā)生的酸堿失衡為

  A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代堿

  26.女性,35歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2d,使用氨茶堿,沙丁胺醇,大劑量激素?zé)o效。體檢:呼吸淺快,口唇發(fā)紺,神志不清,雙肺哮鳴音弱。血?dú)猓篜aO6.67(50mmHg),PaCO9.33kPa(70mmHg),進(jìn)行搶救措施是

  A.靜脈用地塞米松B.高濃度吸氧C.靜滴5%碳酸氫鈉D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素

  E.氣管插管,正壓機(jī)械通氣

  27.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象,除了

  A.KerleyB線B.肺紋理粗亂C.心臟呈垂直位,心影狹長D.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張

  E.兩肺野透亮度增加

  28.男性,50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年,近半年來發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢:雙肺散在哮鳴音,肺底部有濕啰音。肺功能測定:1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%,殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為

  A.慢性單純型支氣管炎B.慢性喘息型支氣管炎C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎合并肺氣腫

  E.支氣管哮喘合并肺氣腫

  29.肺炎球菌肺炎首選的治療藥

  A.青霉素B.苯唑西林(新青霉素Ⅱ)C.紅霉素D.氨基糖苷類E.林可霉素

  30.肺癌常見的癥狀是

  A.膿性痰B.白色泡沫樣痰C.刺激性咳嗽和血痰D.胸悶,氣短E.肺部干啰音

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