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2016年臨床助理醫(yī)師沖刺提分試題及答案(6)

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第 11 頁(yè):答案

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  1.女性,60歲。間斷咳嗽、咳痰20年,3d前著涼后發(fā)熱,咳嗽、咳膿痰,氣促。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺可聞及廣泛干、濕啰音,心率120次/分,三-尖瓣區(qū)收縮期雜音,肝肋下4.0cm,雙下肢浮腫患者病情加重的主要原因

  A.呼吸道感染B.缺氧C.心動(dòng)過速D.未用強(qiáng)心藥E.呼吸功能減退

  2.正常肺部叩診音為

  A.濁音B.實(shí)音C.過清音D.清音E.鼓音

  3.閉合性氣胸的排氣治療,下列哪項(xiàng)正確

  A.積氣量少于該側(cè)胸腔容量的30%,不抽氣B.積氣量多時(shí),應(yīng)立即將氣抽盡,恢復(fù)肺功能

  C.積氣量多時(shí),應(yīng)立即行閉式水封瓶式引流D.積氣量多時(shí),可一日多次抽氣,每次1L,直到抽盡

  E.積氣量多時(shí),可每日或隔日抽氣一次,每次小于1L

  4.男性,65歲。慢性咳嗽,咳痰30余年,活動(dòng)后氣短3年。查體:雙肺散在干、濕啰音,心臟無異常。血常規(guī)WBC12×10/L,胸片示雙肺中下野紋理增強(qiáng),紊亂;颊咦羁赡艿脑\斷為

  A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.細(xì)菌性肺炎E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

  5.男性,58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn),該患者最可能的診斷為

  A.慢性支氣管炎B.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫C.慢支、肺氣腫、肺心病

  D.慢支、風(fēng)濕性心瓣膜病E.慢支、冠心病

  6.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎,下列哪項(xiàng)正確

  A.是人體處于高過敏狀態(tài)時(shí)發(fā)生的滲出性病變B.肺內(nèi)無結(jié)核病灶C.多見于中年人

  D.胸膜活檢無干酪灶E.不能加用糖皮質(zhì)激素

  7.以下對(duì)支氣管擴(kuò)張癥最有診斷意義的是

  A.幼年曾患麻疹肺炎B.咳大量膿痰C.杵狀指D.X線胸片示卷發(fā)征

  E.薄層CT示肺野外1/3可見支氣管

  8.女性,60歲。間斷咳嗽、咳痰20年,3d前著涼后發(fā)熱,咳嗽、咳膿痰,氣促。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺可聞及廣泛干、濕啰音,心率120次/分,三尖瓣區(qū)收縮期雜音,肝肋下4.0cm,雙下肢浮腫對(duì)患者最主要的治療措施為

  A.利尿劑B.強(qiáng)心劑C.呼吸興奮劑D.控制感染E.血管擴(kuò)張劑

  9.預(yù)防肺結(jié)核最關(guān)鍵、最有效的措施是

  A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.鍛煉身體、增強(qiáng)免疫力D.早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離并治愈病人

  E.嬰兒出生后接種卡介苗

  10.男性,50歲,一天來寒戰(zhàn)高熱(39.6℃),咳嗽時(shí)左胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍狀,量多,查體輕紫紺,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩濁,呼吸音低,X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影,最可能的診斷為

  A.肺炎球菌肺炎,休克型B.葡萄球菌肺炎C.厭氧菌肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.克雷白桿菌肺炎

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