2016年臨床助理醫(yī)師沖刺重難點試題及答案(18)

　　461、女，32歲，反復突發(fā)心悸、心慌、胸悶伴尿頻5年，今無誘因癥狀又現，持續(xù)1小時來院急診.心電圖示：心率150～250次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF導聯到置，QRS波群時限及形態(tài)均正常并與P波保持固定關系，其診斷應是( )

　　A 陣發(fā)性室上性心動過速

　　B 快速心房顫動

　　C 快速心房撲動

　　D 竇性心動過速

　　E 短陣室性心動過速

　　462、男，30歲，慢性腎炎6年。查血BUN18mmol/LCre285umol/L,血紅蛋白80g/L，尿蛋白(++)，最合適的治療為( )

　　A 中草藥

　　B 腹膜透析

　　C 血液透析

　　D 腎移植

　　E 低蛋白飲食+酮酸

　　463、支氣管擴張引起大咯血的原因為( )

　　A 支氣管發(fā)生囊性擴張

　　B 支氣管粘膜潰瘍

　　C 支氣管動脈與肺動脈終末支擴張血管瘤破裂

　　D 支氣管動脈先天性解剖畸形

　　E 合并重度支氣管炎

　　464、毛細血管內增生性腎小球腎炎

　　A 腎小球內無沉積物

　　B 毛細血管壁增厚呈車軌狀或分層狀

　　C GBM形成釘突樣突起

　　D 系膜區(qū)IgA沉積明顯

　　E 腎小球基膜和系膜區(qū)顆粒狀lgGC6沉積

　　465、男性，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年來勞累時有氣急，查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細小濕噦音。最可能的診斷是( )

　　A 胸腔積液

　　B 氣胸

　　C 肺氣腫

　　D 支氣管哮喘

　　E 大葉性肺炎

　　466、宮底在臍上3橫指

　　A 孕43周

　　B 孕23周

　　C 孕39周

　　D 孕19周

　　E 孕31周

　　467、易引起排尿突然中斷的結石是( )

　　A 腎盂結石

　　B 膀胱結石

　　C 以上都不是

　　D 腎盞結石

　　E 輸尿管結石

　　468、可引起低血鉀的藥物是( )

　　A 呋塞米

　　B 依那昔利

　　C 氨苯蝶啶

　　D 螺內酯

　　E 阿米洛利

　　469、全心衰竭

　　A 混合性發(fā)紺

　　B 肺性發(fā)紺

　　C 淤血性發(fā)紺

　　D 心性混合性發(fā)紺

　　E 缺血性發(fā)紺

　　470、化膿性感染形成膿腫后，外科治療的基本原則是( )

　　A 全身加大抗生素劑量

　　B 配合局部物理療法

　　C 立即切開引流

　　D 加用腎上腺皮質激素

　　E 改用其他抗生素

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