2016年臨床助理醫(yī)師沖刺重難點(diǎn)試題及答案(18)

　　461、女，32歲，反復(fù)突發(fā)心悸、心慌、胸悶伴尿頻5年，今無誘因癥狀又現(xiàn)，持續(xù)1小時(shí)來院急診.心電圖示：心率150～250次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)到置，QRS波群時(shí)限及形態(tài)均正常并與P波保持固定關(guān)系，其診斷應(yīng)是( )

　　A 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　B 快速心房顫動(dòng)

　　C 快速心房撲動(dòng)

　　D 竇性心動(dòng)過速

　　E 短陣室性心動(dòng)過速

　　462、男，30歲，慢性腎炎6年。查血BUN18mmol/LCre285umol/L,血紅蛋白80g/L，尿蛋白(++)，最合適的治療為( )

　　A 中草藥

　　B 腹膜透析

　　C 血液透析

　　D 腎移植

　　E 低蛋白飲食+酮酸

　　463、支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)? )

　　A 支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張

　　B 支氣管粘膜潰瘍

　　C 支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂

　　D 支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形

　　E 合并重度支氣管炎

　　464、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

　　A 腎小球內(nèi)無沉積物

　　B 毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀或分層狀

　　C GBM形成釘突樣突起

　　D 系膜區(qū)IgA沉積明顯

　　E 腎小球基膜和系膜區(qū)顆粒狀lgGC6沉積

　　465、男性，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年來勞累時(shí)有氣急，查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕噦音。最可能的診斷是( )

　　A 胸腔積液

　　B 氣胸

　　C 肺氣腫

　　D 支氣管哮喘

　　E 大葉性肺炎

　　466、宮底在臍上3橫指

　　A 孕43周

　　B 孕23周

　　C 孕39周

　　D 孕19周

　　E 孕31周

　　467、易引起排尿突然中斷的結(jié)石是( )

　　A 腎盂結(jié)石

　　B 膀胱結(jié)石

　　C 以上都不是

　　D 腎盞結(jié)石

　　E 輸尿管結(jié)石

　　468、可引起低血鉀的藥物是( )

　　A 呋塞米

　　B 依那昔利

　　C 氨苯蝶啶

　　D 螺內(nèi)酯

　　E 阿米洛利

　　469、全心衰竭

　　A 混合性發(fā)紺

　　B 肺性發(fā)紺

　　C 淤血性發(fā)紺

　　D 心性混合性發(fā)紺

　　E 缺血性發(fā)紺

　　470、化膿性感染形成膿腫后，外科治療的基本原則是( )

　　A 全身加大抗生素劑量

　　B 配合局部物理療法

　　C 立即切開引流

　　D 加用腎上腺皮質(zhì)激素

　　E 改用其他抗生素

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