2016年臨床助理醫(yī)師實戰(zhàn)預(yù)熱最后五套題(5)

　　(問題29—31)

　　16歲少女，無意間捫及左下腹部有一腫塊。今晨排便后突然發(fā)生左下腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐，體溫37.6℃。‘檢查左下腹部有一壓痛明顯腫塊，其下極壓痛更甚。

　　29.該患者最可能的診斷應(yīng)是

　　A.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)

　　B.盆腔炎癥性包塊

　　C.結(jié)核性腹膜炎

　　D.卵巢腫瘤合并感染

　　E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　30.最有價值的輔助檢查方法是

　　A.查白細(xì)胞總數(shù)及分類

　　B.查痰中抗酸桿菌

　　C.檢查血中C反應(yīng)蛋白

　　D.腹部X線攝片

　　E.B型超聲檢查盆腹腔

　　31.一經(jīng)確診，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

　　A.大劑量廣譜抗生素

　　B.抗結(jié)核和抗感染治療

　　C. 立即手術(shù)治療

　　D.先抗炎待病情穩(wěn)定行

　　(問題32～33)

　　36歲婦女，不孕3年，低熱。查體發(fā)現(xiàn)盆腔一包塊。血清CAl25 485U/l。

　　32.最不可能的診斷應(yīng)是

　　A.子宮內(nèi)膜異位癥

　　B.子宮內(nèi)膜癌

　　C. 子宮肌瘤

　　D.盆腔結(jié)核

　　E.卵巢上皮性癌

　　33.為確診應(yīng)選用的輔助檢查方法是

　　A.細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.盆腔B型超聲檢查

　　C CT、MRI檢查

　　D.剖腹探查活組織檢查

　　E.腫瘤標(biāo)志物測定

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