女性,26歲,頭暈、乏力3年,維生素B12、葉酸治療3月,效果差。平時月經(jīng)量較多。查Hb75g/L,RBC3.1×1012/L,WBC4.5×109/L,BPC20×109/L,網(wǎng)織紅細胞1.5%,尿膽原(-),大便潛血(-)。
59.此患者治療宜選擇
A.繼續(xù)注射維生素B12
B.口服鐵劑
C.輸血400毫升
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.脾切除
60.診斷考慮為:
A.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
61.本例最有價值的實驗室檢查為
A.血清鐵降低
B.血清總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵蛋白降低
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽合度降低
E.網(wǎng)織紅細胞降低
62.本例最有可能出現(xiàn)的體征
A.頸淋巴結(jié)腫大
B.肝脾腫大
C.胸骨壓痛
D.指(趾)甲變薄變脆
E.舌面光滑,舌乳頭萎縮
答案:59.B 60.B 61.C 62.D
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.溶血性貧血
D.遺傳性球形紅細胞增多癥
E.巨幼細胞貧血
63.紅細胞內(nèi)在缺陷
64.鐵缺乏
65.造血功能障礙
66.葉酸、維生素B12缺乏
67.易出現(xiàn)貧血、黃疸及脾大癥狀
答案:63.D 64.A 65.B 66.E 67.C
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