2017年臨床助理醫(yī)師預(yù)習(xí)備考試題及答案(18)

　　參考答案

　　(1) :D

　　(2) :D

　　(3) :D

　　(4) :B

　　(5) :B

　　(6) :C

　　(7) :C

　　睪丸間質(zhì)細(xì)胞：分泌雄激素(主要為睪酮)。睪酮作用：①維持生精作用;②刺激生殖器官的生長發(fā)育，促進(jìn)男性副性征出現(xiàn)并維持其正常狀態(tài);③維持正常性欲;④促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和骨骼生長與鈣磷沉積;⑤促進(jìn)紅細(xì)胞生成。因此本題的正確答案為C。(1999年考試真題)(8) :B

　　(9) :C

　　(10) :E

　　(11) :A

　　(12) :B

　　(13) :B

　　注意“屬于”為�？键c(diǎn)，提醒大家注意。(2005年考試真題)(14) :C

　　(15) :C

　　(16) :A

　　(17) :D

　　[考點(diǎn)]心房顫動的治療。

　　[分析]持續(xù)性心房顫動自發(fā)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律可能性小，它常發(fā)生于原有心血管疾病者如風(fēng)心病、心肌病、高血壓心臟病等，其臨床癥狀的輕重受心室率快慢的影響，心室率快時可影響心功能，使心排血量減少25%以上，誘發(fā)心功能不全，故對其治療的目標(biāo)是控制心室率，而洋地黃制劑有興奮迷走神經(jīng)作用及延長房室結(jié)不應(yīng)期可達(dá)到減慢心室率的作用。

　　(18) :D

　　(19) :D

　　(20) :D

　　(21) :E

　　(22) :A

　　[考點(diǎn)]子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀與體征

　　[分析]子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀為繼發(fā)痛經(jīng)，進(jìn)行性加重。有性交痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕。子宮后傾不活動、有觸痛結(jié)節(jié)、附件區(qū)有囊實(shí)性粘連的包塊。

　　(23) :D

　　(24) :D

　　(25) :C

　　抗膽堿藥能加重氯丙嗪所致的遲發(fā)性運(yùn)動障礙。因此本題的正確答案為C。(2001年考試真題)(26) :D

　　(27) :D

　　(28) :B

　　注意“數(shù)值”為�？键c(diǎn)，提醒大家注意。(2004年考試真題)(29) :C

　　(30) :E

　　(31) :D

　　(32) :C

　　決定酶促反應(yīng)特異性的是酶蛋白。因此本題的正確答案為C。(2001年考試真題)(33) :E

　　(34) :E

　　(35) :B

　　[考點(diǎn)]顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)

　　[分析]顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科常見的臨床病理綜合征，是顱內(nèi)多種疾病的共有征象。頭痛是其常見的癥狀之一，是腦膜、血管、感覺神經(jīng)根等痛覺敏感組織受到增高壓力的刺激牽張所致。多為持續(xù)性，可陣發(fā)加重，清晨重，任何使顱內(nèi)壓增高的活動如咳嗽、用力排便等均可使頭痛加劇。頭痛重時伴嘔吐，噴射狀為其特點(diǎn)。視神經(jīng)乳頭水腫為顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一。以上三者是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，稱之為顱內(nèi)壓增高三主征。

　　(36) :D

　　[考點(diǎn)]局麻藥的毒性

　　[分析]局麻藥若劑量和濃度過高.或誤將藥物注入血管，使血中藥物達(dá)到一定濃度時，可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。酯類局麻藥如普魯卡因其代謝產(chǎn)物在小部分人群中會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，故用前應(yīng)作皮試。常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大。丁卡因毒性大。

　　(37) :C

　　(38) :A

　　酶的活性中心：(1)定義：酶分子中具有一定空間結(jié)構(gòu)的、能將底物轉(zhuǎn)變成產(chǎn)物的區(qū)域，稱作酶的活性中心。酶的活性中心是酶起催化作用的關(guān)鍵部位，由必需基團(tuán)構(gòu)成。(2)活性中心必需基團(tuán)分為：①一種是結(jié)合基團(tuán)，其作用是與底物結(jié)合，使底物與酶結(jié)合形成復(fù)合物;②一種是催化基團(tuán)，其作用是影響底物中某些化學(xué)鍵的穩(wěn)定性，催化底物發(fā)生化學(xué)變化，使之轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物。(3)活性中心外必需基團(tuán)：有些必需基團(tuán)在活性中心以外部位，維持酶的空間結(jié)構(gòu)，有利于活性中心的形成。因此本題的正確答案為A。(2002年考試真題)(39) :C

　　(40) :C

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