| 第 1 頁(yè)：A1型題 |
| 第 4 頁(yè)：A2型題 |
| 第 5 頁(yè)：A3型題 |
| 第 6 頁(yè)：A4型題 |
| 第 7 頁(yè)：B1型題 |
| 第 8 頁(yè)：參考答案 |
三、A3型題
(35～37題共用題干)
女性，80歲，有慢性咳嗽，咯痰史20多年，近5年來(lái)活動(dòng)后氣急，上周前因感冒上述病狀加劇，今晨起神志朦朧，體檢發(fā)現(xiàn)血壓168/102 mmHg，嗜睡狀態(tài)，口唇紫紺，雙肺聞及濕性羅音，心率108次/分，律齊，血白細(xì)胞9.6×109/L,中性0.86。
35.最有可能的診斷是什么：
A 高血壓腦病
B 急性左心功能衰竭
C 中毒性腦病
D 呼吸衰竭
E 腦血管意外
36.為進(jìn)一步明確診斷，需行哪一項(xiàng)檢查：
A 腰穿行CSF檢查
B 顱腦CT
C 血?dú)夥治?/P>
D 心電圖
E 顱腦超聲檢查
37.入院后首要的處理為：
A 吸入糖皮質(zhì)激素
B 應(yīng)用β2受體阻滯劑
C 腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑
D 氧療及呼吸興奮劑
E 西地蘭
(38～40題共用題干)
男性，90歲，反復(fù)咳嗽、咯痰30多年，活動(dòng)后氣促10年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸煙史40×20年支，體檢：雙肺布滿干濕羅音，以濕羅為主，雙下肢水腫，動(dòng)脈血?dú)釶H7.30，PaO2 47mmHg，PaCO2 80mmHg,BE +3.0 mmol/L。
38.最有可能的診斷是什么：
A 急性呼吸窘迫綜合征
B 支氣管哮喘伴肺部感染
C 中毒性腦病
D I型呼吸衰竭
E Ⅱ型呼吸衰竭
39.入院后應(yīng)立即予以哪項(xiàng)處理：
A 高濃度持續(xù)面罩給氧
B 低濃度間斷吸氧
C 應(yīng)用5%酸氫鈉溶液
D 尼可剎米
E 給予常規(guī)抗生素
40.經(jīng)上述藥物治療無(wú)效，患者病情進(jìn)一步加重，自主呼吸消失，應(yīng)立即給予下列哪一項(xiàng)處理：
A 氣管切開+人工通氣
B 高濃度給氧
C 持續(xù)低濃度給氧
D 氣管插管+人工通氣
E 大劑量呼吸興奮劑
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