2017年臨床助理醫(yī)師筆試精選試題—診斷學(4)

　　(12～15題共用題干)

　　女，60歲，消瘦1年，進行性吞咽困難2月，查體:貧血外觀，Virchow淋巴結(jié)腫大，糞OB(+)。

　　12.Virchow淋巴結(jié)是指

　　A 左鎖骨上淋巴結(jié)

　　B 右鎖骨上淋巴結(jié)

　　C 頜下淋巴結(jié)

　　D 腋窩淋巴結(jié)

　　E 頸深淋巴結(jié)

　　13.該患者最可能的診斷是

　　A 乳腺

　　B 胃竇癌

　　C 甲狀腺癌

　　D 食道癌

　　E 肺癌

　　14.下列哪項不符合該患者淋巴結(jié)的特點

　　A 淋巴結(jié)表面光滑或突起

　　B 淋巴結(jié)可觸及波動感

　　C 淋巴結(jié)與周圍組織有粘連

　　D 淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬

　　E 淋巴結(jié)無壓痛

　　15.假定患者出現(xiàn)頸深淋巴結(jié)上群腫大，病變可能來源于

　　A 鼻咽癌

　　B 胃癌

　　C 甲狀腺癌

　　D 乳腺癌

　　E 肺癌

　　(16～18題共用題干)

　　男，60歲，高血壓病史15年，間斷服用降壓藥物。與人爭吵后頭痛，左側(cè)肢體無力6小時入院。查體：BP179/110mmHg 頸軟，神經(jīng)系統(tǒng)檢查：對外界刺激均無反應，全身肌肉松弛，深、淺生理反射均消失。左側(cè)肢體肌力3級。

　　16.對診斷最有幫助的檢查是：

　　A 腦電圖

　　B 頸部血管多普勒

　　C 顱腦CT平掃

　　D 顱腦MRI平掃

　　E 腰椎穿刺

　　17.該患者神志屬于

　　A 輕度昏迷

　　B 中度昏迷

　　C 重度昏迷

　　D 昏睡

　　E 意識模糊

　　18.假定患者出現(xiàn)噴射性嘔吐提示：

　　A 錐基底動脈供血不足

　　B 顱內(nèi)壓增高

　　C 顱內(nèi)感染

　　D 顱內(nèi)腫瘤

　　E 癲癇

　　參考答案

　　1.A 2.C 3.E 4.B 5.E 6.D 7.D 8.C 9.D 10.A

　　11.D 12.A 13.D 14.B 15.A 16.C 17.C 18.B

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