2017年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精選試題及答案(9)

　　11.目前推薦長期抗炎治療哮喘的最常用方法是(B)

　　A.口服糖皮質(zhì)激素，癥狀控制后逐漸減量

　　B.吸人糖皮質(zhì)激素

　　C.長期口服茶堿制劑

　　D.每月肌注長效激素

　　E.規(guī)律使用LT調(diào)節(jié)劑

　　12.關(guān)于支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，不正確的是(E)

　　A.用以測定氣道氣流受限的可逆性

　　B.試驗(yàn)用藥一般為&受體激動劑如沙丁胺醇

　　C.如FEVl較用藥前增加大于15%，且其絕對值增加大于200ml，則為舒張?jiān)囼?yàn)陽性

　　D.對于臨床表現(xiàn)不典型者(無明顯喘息或體征)，若支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性，則可以診斷為支氣管哮喘

　　E.是判斷病情輕重的重要手段

　　13.臨床上支氣管哮喘和心源性哮喘鑒別

　　不清時禁用的藥物是(C)

　　A.茶堿

　　B.地塞米松

　　C.腎上腺素和嗎啡

　　D.孟魯司特

　　E.吸入激素

　　14.支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括(D)

　　A.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急，胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原有關(guān)

　　B.發(fā)作時雙肺可聞及呼氣相為主的哮鳴音

　　C.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急，胸悶或咳嗽癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解

　　D.晝夜PEF變異率三10%

　　E.排除其他疾病引起的喘息、氣急，胸悶或咳嗽

　　15.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作最終可導(dǎo)致不可逆性氣道阻塞，其主要原因是(E) ’

　　A.大量炎癥細(xì)胞浸潤

　　B.氣道黏膜水胂

　　C.支氣管平滑肌痙攣

　　D.小氣道黏液栓形成

　　E.氣道重建

　　16.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制中不包括(E)

　　A.神經(jīng)機(jī)制

　　B.氣道炎癥機(jī)制

　　C.氣道高反應(yīng)性

　　D.免疫學(xué)機(jī)制

　　E.吸煙誘導(dǎo)機(jī)制

　　17.控制支氣管哮喘最主要的藥物是(A)

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.茶堿類

　　C 抗過敏藥物

　　D.抗膽堿能藥物

　　E.8z受體激動劑

　　18.有關(guān)支氣管激發(fā)試驗(yàn)的描述不正確的是：(C)

　　A.激發(fā)試驗(yàn)只適用于FEV1在預(yù)計(jì)值的70%以上的患者

　　B.常用的激發(fā)劑為乙酰甲膽堿和組胺

　　C.在設(shè)定的激發(fā)劑量范圍內(nèi)，如FEVl下降>15%，可診斷為支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性

　　D.90%以上哮喘患者激發(fā)試驗(yàn)為陽性

　　E.吸入激發(fā)劑后氣道阻力增高

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