2017年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精選試題及答案(17)

　　B1型題

　　(1～3題共用備選答案)

　　A.日光放射現(xiàn)象

　　B.蔥皮樣骨膜反應(yīng)

　　C.大量棉絮樣腫瘤骨

　　D 膨脹性皂泡樣改變

　　E.膨脹性磨砂玻璃樣改變

　　1.骨巨細(xì)胞瘤的X線片改變?yōu)?D)

　　2.骨肉瘤的X線片改變?yōu)?A)

　　3.骨纖維異樣增殖癥的X線片改變?yōu)?E)

　　A3/A4型題

　　(1-3題共用題干)

　　女，35歲，右膝外上方腫痛3個(gè)月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，周圍無(wú)骨膜反應(yīng)。

　　1.該病人診斷考慮是(A)

　　A.骨巨細(xì)胞瘤

　　B.骨囊腫

　　C.骨髓炎

　　D.骨結(jié)核

　　E.骨肉瘤

　　2.確立診斷最有力的依據(jù)是(E)

　　A.血清堿性磷酸酶增高

　　B.核素骨掃描

　　C.CT檢查

　　D.血沉增快

　　E.局部穿刺活組織檢查

　　3.治療措施中，下列正確的是(C)

　　A.單純化療

　　B 單純截肢手術(shù)

　　C.病灶刮除植骨

　　D.單純放療

　　E.抗炎抗結(jié)核

　　(4-5題共用題干)

　　男，15歲，學(xué)生。右膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛3個(gè)月。活動(dòng)后疼痛加重，夜間痛較白天明顯。體格檢查：左股骨遠(yuǎn)端皮溫增高，靜脈怒張。可觸及- 4cm×5cm×3cm大小包塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度小。X線顯示股骨遠(yuǎn)端溶骨性改變。

　　4.該患者最可能的診斷是(D)

　　A.骨巨細(xì)胞瘤

　　B.骨軟骨瘤

　　C.骨髓炎

　　D.骨肉瘤

　　E.骨囊腫

　　5.對(duì)于治療方案，說(shuō)法正確的是(D)

　　A.刮除植骨

　　B.大劑量應(yīng)用抗生素

　　C.切除包塊

　　D.化療加手術(shù)治療

　　E.放療加化療

　　(6-7題共用題干 )

　　女，12歲，2年來(lái)右股骨反復(fù)骨折4次，2天前右大腿曼輕微外力再次骨折。可見(jiàn)腰臀部皮膚色素沉著。X線顯示右髖內(nèi)翻，股骨骨折，髓腔呈膨脹性溶骨性改變，為磨砂玻璃狀，可見(jiàn)不規(guī)則鈣化

　　6.該患者最可能的診斷是(D)

　　A.骨巨細(xì)胞瘤

　　B.骨肉瘤

　　C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

　　D.骨纖維異樣增殖癥

　　E.骨囊腫A1型題

　　7.有關(guān)該患者的治療，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(C)

　　A.采用病灶刮除植骨、內(nèi)固定術(shù)

　　B.可同時(shí)矯正髖內(nèi)翻畸形

　　C.術(shù)后可行放療，以防止復(fù)發(fā)

　　D.對(duì)皮膚色素沉著無(wú)需特殊治療

　　E.自體骨不足時(shí)，可以應(yīng)用人工骨

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