2017年臨床助理醫(yī)師沖刺精選試題及答案(8)

　　21.患兒6月男性，嘔吐腹瀉6-7天，精神較差，口渴不明顯，尿量略減少，尿比重低，前囟門及眼眶凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼，心音增強(qiáng)，考慮為：

　　A.中度等滲性脫水 B.重度等滲性脫水 C.中度低滲性脫水

　　D.重度低滲性脫水 E.中度高滲性脫水

　　22.患兒8個(gè)月11月中旬入院，一天前突然發(fā)熱，咳嗽，隨后嘔吐三次，大便稀黃色水樣10余次，粘液少，無(wú)腥臭。體檢T39℃，神萎，前囟及眼窩凹陷，哭淚少，咽稍充血，心肺(-)，腹軟，皮肢彈性略差，大便檢查(-)，最可能的診斷是：

　　A.致病性大腸桿菌腸炎 B.細(xì)菌性痢疾 C.輪狀病毒性腸炎

　　D.真菌性腸炎 E.金葡萄腸炎

　　23.高滲性脫水的治療一般先用

　　A.0.9%氯化鈉溶液 B.0.6%氯化鈉葡萄糖糖溶液

　　C.0.3%氯化鈉葡萄糖溶液 D.5%葡萄糖鹽水

　　E.復(fù)方氯化鈉溶液

　　24.患兒體重5公斤重度脫水，靜脈補(bǔ)液第二階段在6小時(shí)內(nèi)靜滴

　　A.1.4%碳酸氫鈉 B.M/6 乳酸鈉

　　C.2/3或1/2張液80ml/kg D.4:3:2液20ml/kg

　　E.補(bǔ)充鉀鹽

　　25.重度脫水患兒治療方案三包括

　　A.口服ORS B.靜滴葡萄糖及生理鹽水

　　C.第一和第二階段靜脈補(bǔ)液分別計(jì)算之不同張力的含鈉液

　　D.給予2:1液20ml/kg E.以上均不是

　　26.腹瀉病治療原則是

　　A.糾正脫水 B.預(yù)防脫水，繼續(xù)飲食 C.合理用藥

　　D.口服補(bǔ)液 E.以上均不全面

　　27.遷延性腹瀉病的治療以下應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪點(diǎn)是不妥的?

　　A.針對(duì)病因治療 B.慎用抗生素

　　C.有條件時(shí)，胃腸道外全營(yíng)養(yǎng) D.適當(dāng)采用禁食療法

　　E.加強(qiáng)支持療法

　　28.腹瀉病患兒輕度脫水，補(bǔ)液首選

　　A.2:1溶液靜脈滴注 B.治療方案三

　　C.4:3:2溶液靜脈滴注 D.治療方案二

　　E.治療方案一

　　29.腹瀉病患兒有重度脫水，血清鈉125毫克當(dāng)量/升，靜脈補(bǔ)液用以下哪項(xiàng)?

　　A.等張含鈉液150ml/kg B.1/3張含鈉液120ml/kg

　　C.1/2張含鈉液120ml/kg D.2/3張含鈉液150ml/kg

　　E.高張含鈉液150ml/kg

　　30.“腹瀉病治療方案一”的家庭治療原則之一是

　　A.口服糖鹽溶液后再靜脈補(bǔ)液 B.服用抗生素同時(shí)口服ORS

　　C.服用粘膜保護(hù)劑和糖鹽溶液 D.口服米湯加鹽溶液

　　E.口服足夠的液體以預(yù)防脫水

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