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51.脫水時(shí)補(bǔ)液的速度取決于
A.液體張力 B.液體的種類 C.脫水程度和大便量
D.大便性質(zhì) E.尿少者速度應(yīng)慢
52.靜脈補(bǔ)鉀,哪項(xiàng)不正確
A.宜快宜早
B.治療前6小時(shí)排過尿可以靜脈補(bǔ)鉀
C.輸液后有尿可以靜脈補(bǔ)鉀
D.酸中毒糾正后可便血鉀下降,應(yīng)注意補(bǔ)充
E.氯化鉀靜滴的濃度不宜超過0.3%
53.第2天及以后的補(bǔ)液目的不包括
A.補(bǔ)充生理需要量 B.補(bǔ)充繼續(xù)丟失量 C.繼續(xù)補(bǔ)鉀
D.供給熱量 E.補(bǔ)充累積丟失
54.腹瀉患兒脫水糾正后出現(xiàn)明顯腹脹,治療哪項(xiàng)不正確?
A.補(bǔ)充鉀鹽 B.肛管排氣 C.新斯的明肌注
D.阿托品肌注 E.針灸
55.8個(gè)月患兒,腹瀉4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深長,皮膚發(fā)花,彈性差,前囟眼眶明顯凹陷,肢冷脈弱,心率160次/分,心音低鈍,考慮何診斷?
A.重度脫水+酸中毒 B.中度脫水+酸中毒+心力衰竭
C.重度脫水+低鉀血癥 D.中度脫水+低鉀血癥
E.重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭
56.2歲,女,腹瀉一周,伴輕咳,精神差,口渴與尿量減少不明顯,眼眶與前囟明顯凹陷,皮膚彈性較差,四肢偏涼。診斷考慮為:
A.中度等滲性脫水 B.中度低滲性脫水 C.重度高滲性脫水
D.重度低滲性脫水 E.輕度低滲性脫水
57.嬰兒腹瀉,重度脫水,重度酸中毒,靜脈補(bǔ)液宜先給
A.1/2張含鈉溶液 B.2/3張含鈉溶液
C.5%碳酸氫鈉溶液20ml/kg D.1.4%碳酸氫鈉溶液20ml/kg
E.1.87%乳酸鈉溶液20ml/kg
58.4個(gè)月嬰兒,生后不久即出現(xiàn)腹瀉,大便為黃色稀糊狀,每日4-5次,無特殊臭味,食欲好,無嘔吐,母乳喂養(yǎng),未加輔食。查體:體重6kg,一般狀態(tài)好,面部有濕疹,毫無特殊發(fā)現(xiàn),大便常規(guī)陰性,培養(yǎng)無病毒生長,以下哪種情況可能性最大?
A.生理性腹瀉 B.慢性痢疾 C.鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎
D.真菌性腸炎 E.病毒性腸炎
59.10個(gè)月女嬰,7月發(fā)病就診,腹瀉1周,大便初為黃綠色稀便,近2天便深綠色伴有膿血及粘液,鏡檢多見紅白細(xì)胞,并伴發(fā)燒,精神差,該患兒腹瀉主要機(jī)理是
A.各種消化酶分泌少、活性低
B.腸絨毛被破壞,腸道水電解質(zhì)吸收減少
C.CAMP、CGMP生成增多,腸道分泌增加
D.雙糖酶活性減低,導(dǎo)致高滲性腹瀉
E.細(xì)菌侵襲腸粘膜
60.小兒腹瀉是指
A.病毒性腸炎 B.喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉
C.細(xì)菌性痢疾 D.多病原、多因素引起的以腹瀉為主的綜合征
E.腸道外感染引起的腹瀉
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