2018年臨床助理醫(yī)師考試預習闖關(guān)五十題(5)

　　221、關(guān)于胃潰瘍.不正確的是B

　　A、多發(fā)生于慢性萎縮性胃炎背景

　　B、好發(fā)生于胃體太彎側(cè)

　　C、與口服非甾體抗受藥有密切關(guān)系

　　D、根除幽門螺桿菌可降低復發(fā)率

　　E、可發(fā)生癌變

　　222、男性.40歲.患肝硬化腹水半年.大量利尿后意識不清一天住院。查血鉀2.3mmol/L.血鈉135mol/L，氯化物l02mmol/L.血氨140mmol/L。最好選用下列哪種藥物治療C

　　A、α-酪氨酸

　　B、谷氨酸鈉

　　C、谷氨酸鉀

　　D、鹽酸精氨酸

　　E、復方氨基酸

　　223、肝硬化時下列臨床表現(xiàn)中與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)的是D

　　A、夜盲

　　B、黃疸

　　C、全身惡病質(zhì)

　　D、蜘蛛痣

　　E、出血點或出血斑

　　224、對診斷門脈高壓癥最有價值的是

　　A、腹水

　　B、脾大

　　C、肝大、質(zhì)硬

　　D、黃疸下肢浮腫

　　E、食管吞鋇X線檢查

　　答案：E

　　解析：對診斷門脈高壓癥最有價值的是食管吞鋇X線檢查(2002)

　　225、女.28歲，因發(fā)熱三天.食欲下降.厭油.惡心，乏力就診。體溫強38.5℃.血壓l00/80mmHg。鞏膜及皮膚黃染，右上腹壓痛，肝在肋緣下2cm.輕度觸痛。不予考慮檢查的項目是

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、血膽紅素測定

　　D、血清蛋白質(zhì)測定

　　E、CK

　　答案：E

　　解析：首先考慮病毒性肝炎。CK與本病關(guān)系不大。(2003)

　　226、男.40歲.乙型肝炎病史已l0年，2年前擬診肝硬化。l周來出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染，腹水檢查為血性 滲出液。對于明確診斷.下列哪項檢查最為重要

　　A、尿膽紅素及尿膽原榆查

　　B、肝功能檢查

　　C、肝B超檢查

　　D、血AFP檢查

　　E、肝活檢

　　答案：D

　　解析：肝硬化血性腹水應高度懷疑癌變，宜做細胞學檢查或血、腹水腫瘤標志物檢查。(2004)

　　227、男.60歲，進行性消瘦，低熱、食欲不振，伴右上腹脹痛3個月。查體：皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴無腫大.心肺檢查無異常，肝肋下l.5cm、劍突下4cm可及。白細胞4×109/L，B超顯示右葉有直徑5cm的強回聲團塊，中央可見液性暗區(qū).正確的診新是

　　A、肝硬化

　　B、肝癌

　　C、肝囊腫

　　D、肝結(jié)核

　　E、肝膿腫

　　答案：B

　　解析：老年人，進行性消瘦.肝臟占位首先考慮肝癌。(1999)

　　228、肝硬化先代償期最重要的臨床表現(xiàn)是

　　A、食欲不振

　　B、腹水

　　C、乏力

　　D、腹痛

　　E、消瘦

　　答案：B

　　解析：肝硬化失代償期最重要的臨床表現(xiàn)是腹水。(2000)

　　229、對肝硬化診斷有確診價值的檢查是

　　A、X線鋇餐檢查

　　B、腹部CT

　　C、胃鏡檢查

　　D、腹部B超

　　E、腹腔鏡檢查+活檢

　　答案：E

　　解析：對肝硬化滲斷有確診價值的檢查是腹腔鏡檢查+活檢。(2001)

　　230、肝硬化失代償期時，肝功能減退的表現(xiàn)是

　　A、脾腫大

　　B、肝掌、蜘蛛痣

　　C、腹壁靜脈曲張

　　D、腹水

　　E、食管胃底靜脈曲張

　　答案：B。(2003)

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