2018年臨床助理醫(yī)師考試預(yù)習(xí)闖關(guān)五十題(9)

　　431、男.60歲，在家中浴室洗澡.2小時(shí)后發(fā)現(xiàn)已昏迷，呼吸不規(guī)則.有間歇性暫停.室內(nèi)燒煤球爐取暖.門窗緊閉。本倒現(xiàn)場急救的首要措施是立即

　　A、吸入高濃度氧

　　B、使呼吸道通暢

　　C、對(duì)口人工呼吸

　　D、搬離現(xiàn)場

　　E、給子呼吸興奮劑

　　答案：D

　　解析：首先考慮急性CO中毒.應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣。(2003)

　　432、對(duì)一氧化碳中毒有確診價(jià)值的是

　　A、血氧飽和度下降

　　B、皮膚黏膜櫻挑紅色

　　C、呼吸困難

　　D、血氧合血紅蛋白濃度降低

　　E、血碳氧血紅蛋白濃度升高

　　答案：E

　　解析：對(duì)一氧化碳中毒有確診價(jià)值的是血碳氧血紅蛋白濃度升高。(2004)

　　433、女.56歲.冬天煤爐取暖過夜。清晨被家人發(fā)現(xiàn)昏迷不醒急送醫(yī)院。查體：口唇櫻桃紅色。對(duì)診斷最有幫助的檢查是

　　A、血膽堿酯酶活力

　　B、血?dú)夥治?/P>

　　C、血糖測定

　　D、血CO測定

　　E、顱腦CT

　　答案：D

　　解析：口唇櫻桃紅色.煤爐取暖，均提示CO中毒.應(yīng)首選血COHb測定(2005)

　　434、女性，62歲，冬季房屋內(nèi)煤火取暖，次日晨被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體：呼吸30次/分.心率96次/分.昏迷，口唇呈櫻桃紅色。最適宜的治療是

　　A、靜脈用抗生素

　　B、靜脈用呼吸必奮劑

　　C、靜脈用甘露醇

　　D、高壓氧治療

　　E、機(jī)械通氣

　　答案：D

　　解析：根據(jù)癥狀和體征，可診斷為一氧化碳中毒，最佳治療方法為高壓氧艙治療。(1999)

　　435、符合中樞性癱瘓的臨床特征是

　　A、肌群癱瘓為主

　　B、有肌萎縮

　　C、肌張力增高

　　D、腱反射消失

　　E、無病理反射

　　答案：C

　　解析：符合中樞性癱瘓的臨床特征是肌張力增高。(2000)

　　436、擴(kuò)散性疼痛是指

　　A、一個(gè)神經(jīng)分支的疼痛擴(kuò)散到另一神經(jīng)的

　　分支區(qū)

　　B、病損處疼痛擴(kuò)散到受累神經(jīng)支配區(qū)

　　C、病損部位疼痛擴(kuò)散到鄰近部位

　　D、一個(gè)神經(jīng)支配的遠(yuǎn)端區(qū)疼痛擴(kuò)散到該神

　　經(jīng)支配的近端區(qū)

　　E、一個(gè)神經(jīng)支配的近端區(qū)疼痛擴(kuò)散到該種

　　經(jīng)支配的遠(yuǎn)端區(qū)

　　答案：A

　　解析：擴(kuò)散性疼痛是指一個(gè)神經(jīng)分支的疼痛擴(kuò)散到另一神經(jīng)的分支區(qū)。(2001)

　　437、對(duì)腦干損害有定位意義的體征是

　　A、病損對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲

　　B、構(gòu)音不清，吞咽困難

　　C、雙額側(cè)偏盲

　　D、病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱.對(duì)側(cè)肢體

　　上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱

　　E、病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，同側(cè)肢體

　　上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱

　　答案：D

　　解析：對(duì)腦干損害有定位意義的體征是病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱.對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱。(2002)

　　438、顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)是

　　A、頭疼、嘔吐、肢體運(yùn)動(dòng)障礙

　　B、頭疼、嘔吐、視乳頭水腫

　　C、頭疼，嘔吐、眩暈

　　D、頭疼、視力下降、視乳頭水腫

　　E、頭疼、嘔吐、失眠

　　答案：B

　　解析：顱內(nèi)壓增高的 臨床表現(xiàn)是頭疼、嘔吐、視乳頭水腫。(2003)

　　439、常見以急性和亞急性起病的三類神經(jīng)系統(tǒng)疾病是

　　A、腫瘤、感染、血管性病

　　B、外傷、感染血管性病

　　C、退行性變性、感染血管性病

　　D、遺傳代謝病、感染血管性病

　　E、腫瘤、遺傳代謝病退行性變性

　　答案：B

　　解析：常見以急性和亞急性起病的三類神經(jīng)系統(tǒng)疾病是外傷、感染、血管性病。(2004)

　　440、特異性投射系統(tǒng)的特點(diǎn)是

　　A、彌散投射到大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域

　　B、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域

　　C、上行激活系統(tǒng)是其主要結(jié)構(gòu)

　　D、改變大腦皮質(zhì)興奮狀態(tài)是其主要功能

　　E、對(duì)催眠藥和麻醉藥敏感

　　答案：B

　　解析：特異性投射系統(tǒng)的特點(diǎn)是點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域。(2005)

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