2018臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》精選試題及答案(5)

　　[A3題型]

　　44～46題干：3個(gè)月嬰兒，G1P1，足月順產(chǎn)，出生體重2.6kg，純母乳喂養(yǎng)，生后2周即每日加維生素D4001U，時(shí)有“夜驚”，睡眠不安，頭發(fā)脫落，于12月3日來兒保門診檢查。體檢：體重6.9kg，身長63cm，一般情況好，前囟2.5cm，枕禿(++)，未及顱骨乒乓感。

　　44.應(yīng)首選的檢查是：

　　A.骨齡 B.甲狀腺功能檢查

　　C.骨堿性磷酸酶 D.血清25-(OH)D3

　　E.尿鈣

　　45.對診斷有重要意義的病史是：

　　A.有無維生素D缺乏的高危因素 B.“夜驚”

　　C.睡眠不安 D.純母乳喂養(yǎng)

　　E.頭發(fā)脫落

　　46.此嬰兒血清25-(OH)D3、血鈣、磷，長骨干骺端X線無異常，診斷為：

　　A.粘多糖病 B.軟骨發(fā)育不良

　　C.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病 D.慢性腎疾病

　　E.正常嬰兒

　　47～52題干：11個(gè)月男孩體重7.0kg，身長73cm，母乳喂養(yǎng)至l0個(gè)月始加稀粥，夜晚母乳喂養(yǎng)1～2次，每日三頓稀粥。

　　47.該嬰兒每日能量供給應(yīng)為：

　　A.70kcal/(kg·d) B.80kcal/(kg·d)

　　C.90kcal/(kg·d) D.95kcal/(kg·d)

　　E.110kcal/(k8·d)

　　48.每日蛋白質(zhì)供給大約應(yīng)為：

　　A.8～10g B.11～21g

　　C.11～15g D.16～28g

　　E.20～30g

　　49.每日維生素D供給量是：

　　A.2001U B.4001U

　　C.6001U D.8001U

　　E.10001U

　　50.對此男孩進(jìn)行心理發(fā)育評(píng)估，診斷性測試時(shí)應(yīng)首選

　　A.DDST B.Bayley嬰兒發(fā)育檢查

　　C.畫人試驗(yàn) D.WISC-R

　　E.WPPSI

　　51.評(píng)價(jià)此男孩營養(yǎng)不良狀態(tài)的指標(biāo)之一是體重小于

　　A.中位數(shù) B.中位數(shù)一1SD

　　C.中位數(shù)—2SD D.均數(shù)

　　E.Pl0

　　52.此男孩體重

　　A.21—三體綜合征 B.營養(yǎng)不良

　　C.正常兒童 D.生長激素缺乏

　　E.軟骨發(fā)育不良

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