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2018臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》精選試題及答案(6)

來(lái)源:考試吧 2017-11-13 16:07:45 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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第 1 頁(yè):A1型題
第 4 頁(yè):A2型題
第 6 頁(yè):A2型題
第 8 頁(yè):A4型題
第 9 頁(yè):B1型題
第 11 頁(yè):參考答案

  [A4型題]

  69~71題干:一新生兒,孕35周剖宮產(chǎn),生后第l天出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,間斷呼吸停止,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間達(dá)20秒以上,心率90次/分,四肢略紺,肌張力正常,雙肺無(wú)干、濕性噦音。

  69.該患兒最可能的診斷是:

  A.新生兒濕肺 B.新生兒肺透明膜病

  C.周期性呼吸 D.新生兒繼發(fā)性呼吸暫停

  E.新生兒原發(fā)性呼吸暫停

  70.首先應(yīng)給予的治療是:

  A.靜脈滴注氨茶堿 B.給肺表面活性物質(zhì)

  C.不需特殊處理 D.機(jī)械通氣

  E.輕彈足底、托背

  71.下列哪項(xiàng)與其發(fā)病無(wú)關(guān)?

  A.呼吸中樞發(fā)育不成熟 B.咳嗽反射弱

  C.紅細(xì)胞內(nèi)缺乏碳酸酐酶 D.呼吸肌發(fā)育不全

  E.肺泡數(shù)量多

  72~74題干:患嬰,男,2天,“反復(fù)抽搐半天”人院。孕足月,胎頭吸引器助產(chǎn)娩出,Apgar評(píng)分1分鐘2分。體檢:淺昏迷,面色灰暗,皮膚輕度黃染,前囟隆起,呼吸表淺,心音尚有力,腹軟,四肢肌張力增高,原始反射消失。

  72.該例的診斷除缺氧缺血性腦病外,尚應(yīng)考慮以下哪種疾病?

  A.新生兒敗血癥 B.新生兒低鈣血癥

  C.新生兒低血糖 D.膽紅素腦病

  E.新生兒顱內(nèi)出血

  73.為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是:

  A.胸片 B.血培養(yǎng)

  C.頭顱CT D.腰穿查腦脊液

  E.肝功能

  74.若腦脊液呈血性,提示存在顱內(nèi)出血,其部位可能在哪兒?

  A.硬腦膜下 B.蛛網(wǎng)膜下腔

  C.小腦幕 D.腦實(shí)質(zhì)

  E.小腦幕與大腦鐮交接處

  75~78題干:足月兒,第一胎,日齡3天。生后18小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃疸,且逐漸加重。子血型:A,母血型;O,其血清膽紅素為340μmol/L。其母既往無(wú)輸血史。

  75.該患兒黃疸的最可能原因是:

  A.生理性黃疸 B.新生兒敗血癥

  C.新生兒ABO溶血病 D.新生兒Rh溶血病

  E.新生兒肝炎

  76.為確診本病,下述哪項(xiàng)檢查最有意義?

  A.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn) B.血紅蛋白測(cè)定及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

  C.抗體釋放試驗(yàn) D.游離抗體測(cè)定

  E. Coombs試驗(yàn)

  77.患兒出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)低下,肌張力減低,考慮其原因可能是:

  A.顱內(nèi)出 B.顱內(nèi)感染

  C.膽紅素腦病 D.低鈣血癥

  E.敗血癥

  78.若疑似本病,目前最佳的治療方法是:

  A.光療 B.換血

  C.輸白蛋白或血漿 D.堿化血液

  E.應(yīng)用酶誘導(dǎo)劑

  79~81題干:某新生兒,孕40周,因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),出生體重3.7kg。生后l小時(shí)開始出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺及吸氣性三凹征,聽診雙肺散在中小水泡音,心音有力,腹平軟,肝不大�,F(xiàn)疑似患兒為胎糞吸人綜合征。

  79.下述哪項(xiàng)對(duì)確診該病最有意義:

  A.羊水中混有胎糞

  B.患兒皮膚和指、趾甲床有胎糞痕跡

  C.口、鼻腔吸引物中含有胎糞

  D.氣管內(nèi)吸引物中可見胎糞

  E.宮內(nèi)窘迫史

  80.該病的主要病理變化是:

  A.肺大泡

  B.肺氣腫

  C.肺不張

  D.肺纖維化

  E.肺氣腫、肺不張及正常肺泡同時(shí)存在

  81.該患兒突然出現(xiàn)呼吸困難加重,聽診一側(cè)呼吸音減弱,可能發(fā)生

  A.心力衰竭 B.呼吸衰竭

  C.氣胸 D.新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓

  E.顱內(nèi)出血

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