2018年臨床助理醫(yī)師《生理學》精選練習題(7)

　　11、突觸前抑制產(chǎn)生是由于突觸前膜:

　　A、產(chǎn)生超極化

　　B、遞質(zhì)耗竭

　　C、釋放抑制性遞質(zhì)

　　D、興奮性遞質(zhì)釋放減少

　　E、抑制性中間神經(jīng)元興奮

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 當興奮傳到神經(jīng)末梢時，突觸前膜發(fā)生去極化，當去極化達一定水平時，突觸前膜上的電壓門控Ca2+通道開放，細胞外的Ca2+進入突觸前末梢的軸漿內(nèi)，導致軸漿內(nèi)Ca2+濃度的瞬間升高，由此觸發(fā)突觸小泡的出胞，即引起末梢遞質(zhì)的釋放(transmitter)的量子式釋放。遞質(zhì)的釋放量和進入軸漿的Ca2+量呈正相關。突觸前膜的抑制可見興奮性遞質(zhì)釋放的量的減少。

　　12、反射時間的長短主要取決于:

　　A、刺激的性質(zhì)

　　B、刺激的強度

　　C、感受器的敏感度

　　D、神經(jīng)的傳導速度

　　E、反射中樞突觸的多少

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 興奮在通過電突觸傳遞時無時間延擱，但在通過化學突觸時則存在明顯的時間延擱，其生理意義是在多個神經(jīng)元的同步活動中起重要作用。

　　興奮在神經(jīng)纖維的傳導速度上是一定的。

　　反射時間長短主要取決于興奮在中樞傳遞時需要跨越的化學性突觸數(shù)目，數(shù)目越多，所需的時間也越長。

　　13、一般優(yōu)勢半球指的是下列哪項特征占優(yōu)勢的一側半球:

　　A、重量

　　B、運動功能

　　C、感覺功能

　　D、語言活動功能

　　E、皮層溝回數(shù)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 語言活動的中樞常集中在一側大腦半球，稱為語言中樞的優(yōu)勢半球。臨床實踐證明，慣用右手的人，其優(yōu)勢半球在左側，這雖與遺傳有關，但主要是在后天生活實踐中逐漸形成，與人類慣用右手勞動密切相關。優(yōu)勢半球形成于發(fā)育成年之前，在12歲之前左側半球優(yōu)勢還未完全建立牢固，如此時左半球受損，在右半球還可能再建立語言中樞。成年之后，左側半球優(yōu)勢已完全形成，如左半球受損，則右半球就很難再建立語言中樞。在運用左手勞動為主的人中，左右兩側半球都有可能成為語言活動的中樞。

　　14、丘腦的特異性投射系統(tǒng)的主要作用是:

　　A、協(xié)調(diào)肌緊張

　　B、維持覺醒

　　C、調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能

　　D、引起特定感覺

　　E、引起牽涉痛

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 特異投射系統(tǒng)是指第一類細胞群，它們投向大腦皮層的特定區(qū)域，具有點對點的投射關系。第二類細胞群在結構上大部分也與大腦皮層有特定的投射關系，投射到皮層的特定區(qū)域，所以也可以歸屬于特異投射系統(tǒng)。一般經(jīng)典的感覺傳導通路就是通過丘腦的特異投射系統(tǒng)而后作用于大腦皮層的，它們都投身到大腦皮層的特定區(qū)域，每一種感覺的傳導投射系統(tǒng)都是專一的，各種感覺上傳都有其專門的途徑。

　　15、丘腦的非特異性投射系統(tǒng)的主要作用是:

　　A、引起觸覺

　　B、引起牽涉痛

　　C、調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能

　　D、維持睡眠狀態(tài)

　　E、維持大腦皮層的興奮狀態(tài)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 非特異投射系統(tǒng)是指第三類細胞群，它們彌散地投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，不具有點對點的投射關系。當感覺傳導通路的第二級神經(jīng)元纖維通過腦干時，發(fā)出其側支與腦干網(wǎng)狀結構內(nèi)神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系，然后在網(wǎng)狀結構內(nèi)反復換元上行，抵達丘腦的第三類細胞群，進一步向大腦皮層作彌散性投射。非特異性投射系統(tǒng)的上行纖維進入皮層后分散在各層，以自由末端的方式與皮層神經(jīng)元的樹突形成突觸聯(lián)系。非特異投射系統(tǒng)本身不能單獨激發(fā)皮層神經(jīng)元放電，但可改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。

　　16、脊髓前角γ運動神經(jīng)元的作用是:

　　A、使梭外肌收縮

　　B、維持肌緊張

　　C、使腱器官興奮

　　D、負反饋抑制牽張反射

　　E、調(diào)節(jié)肌梭對牽拉刺激的敏感性

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 梭內(nèi)肌接受γ-運動神經(jīng)元發(fā)出的γ-纖維支配。梭內(nèi)肌纖維構成的肌梭是牽扯張反射感受器，對牽張刺激產(chǎn)生反射性收縮。

　　γ-運動神經(jīng)元興奮時，使梭內(nèi)肌收縮，肌梭中央部分性增加，肌梭傳入沖動增加，肌肉呈持續(xù)縮短。如果沒有γ-傳出纖維作用，當梭外肌收縮時，梭內(nèi)肌纖維被放松，Ⅰa纖維傳入沖動減少，α-運動神經(jīng)元興奮減弱，傳出沖動減少，肌肉放松。

　　17、神經(jīng)元之間除了經(jīng)典突觸聯(lián)系外，還存在電突觸，其結構基礎是:

　　A、縫隙連接

　　B、曲張體

　　C、混合性突觸

　　D、交互性突觸

　　E、串聯(lián)性突觸

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 電突觸的結構基礎是縫隙連接，是兩個神經(jīng)元膜緊密接觸的部位，兩層膜之間的間隙僅20～30.其突觸前神經(jīng)元的軸突末梢內(nèi)無突觸小泡，也無神經(jīng)遞質(zhì)。連接部位存在溝通兩細胞胞漿的通道，帶電離子可通過這些通道而傳遞電信號，這種信號傳遞一般是雙向的。因此這種連接部位的信息傳遞是一種電傳遞，與經(jīng)典突觸的化學遞質(zhì)傳遞完全不同。

　　18、神經(jīng)末梢興奮與遞質(zhì)釋放之間的耦聯(lián)因子是:

　　A、Cl-

　　B、K+

　　C、Na+

　　D、Ca2+

　　E、Mg 2+

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肌細胞興奮后可產(chǎn)生收縮。把肌細胞的興奮和肌細胞的收縮聯(lián)系起來的中介過程稱為興奮收縮耦聯(lián)。耦聯(lián)的結構基礎是肌管系統(tǒng)中的三聯(lián)體，其關鍵的耦聯(lián)因子是Ca2+。

　　肌管系統(tǒng)是包繞在每一條肌原纖維周圍的膜性囊管狀結構，包括橫管和縱管兩個系統(tǒng)。橫管由肌膜垂直向內(nèi)凹陷形成，與細胞外液相通�？v管與肌原纖維平行，相互吻合成肌質(zhì)網(wǎng)�？v管兩端靠近橫管處的膨大部分稱終池，內(nèi)貯大量Ca2+。橫管和兩側終池合稱三聯(lián)體。

　　19、神經(jīng)元興奮時，首先產(chǎn)生動作電位的部位是：

　　A、胞體

　　B、樹突

　　C、軸突

　　D、軸突始段

　　E、樹突始段

　　【正確答案】 D

　　20、下列哪項不屬于小腦的功能:

　　A、調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動

　　B、維持身體平衡

　　C、維持姿勢

　　D、協(xié)調(diào)隨意運動

　　E、協(xié)調(diào)肌緊張

　　【正確答案】 A

　　21、下列刺激中哪項不易引起內(nèi)臟痛:

　　A、切割

　　B、牽拉

　　C、缺血

　　D、痙攣

　　E、炎癥

　　【正確答案】 A

　　22、副交感神經(jīng)興奮可引起:

　　A、瞳孔擴大

　　B、糖原分解

　　C、胃腸運動增強

　　D、骨骼肌血管舒張

　　E、豎毛肌

　　【正確答案】 C

　　23、興奮性突觸后電位是突觸后膜對哪種離子的通透性增加引起的:

　　A、K+和Ca2+

　　B、Na+和K+，尤其是K+

　　C、Na+和K+，尤其是Na+

　　D、Na+和Ca2+

　　E、Cl-

　　【正確答案】 C

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