2018年臨床助理醫(yī)師《微生物學(xué)》精選試題(2)

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細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)

　　一、A1型題

　　1、染色法敘述不正確的是

　　A、細(xì)菌體小半透明，經(jīng)染色后才能觀察較清楚

　　B、染色法最常用的分類鑒別染色法是革蘭染色法。

　　C、革蘭染色法方法是固定的細(xì)菌標(biāo)本先用酸性染料結(jié)晶紫初染，再加碘液媒染，使之生成結(jié)晶紫-碘復(fù)合物

　　D、革蘭染色法結(jié)果判斷可將細(xì)菌分為兩大類不被乙醇脫色仍保留紫色者為革蘭陽性菌，被乙醇脫色后復(fù)染成紅色者為革蘭陰性菌。

　　E、革蘭染色法醫(yī)學(xué)意義①鑒別細(xì)菌②選擇藥物參考③與致病性有關(guān)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　細(xì)菌體小半透明，經(jīng)染色后才能觀察較清楚。

　　染色法有多種，最常用的分類鑒別染色法是革蘭染色法。

　　革蘭染色法

　　1.方法是固定的細(xì)菌標(biāo)本先用堿性染料結(jié)晶紫初染，再加碘液媒染，使之生成結(jié)晶紫-碘復(fù)合物;此時不同細(xì)菌均被染成深紫色。然后用95%乙醇處理，最后用稀釋復(fù)紅或沙黃復(fù)染。

　　2.結(jié)果判斷可將細(xì)菌分為兩大類不被乙醇脫色仍保留紫色者為革蘭陽性菌，被乙醇脫色后復(fù)染成紅色者為革蘭陰性菌。

　　3.醫(yī)學(xué)意義①鑒別細(xì)菌通過革蘭染色將所有細(xì)菌分為G+菌和G-菌兩大類，可初步識別細(xì)菌，縮小范圍，有助于進(jìn)一步鑒定。②選擇藥物參考G+菌與G-菌對一些抗生素表現(xiàn)出不同的敏感性。③與致病性有關(guān)大多G+菌的致病物質(zhì)是外毒素，而G-菌大多能產(chǎn)生內(nèi)毒素，兩種致病作用不同

　　2、顯微鏡檢查敘述不正確的是

　　A、細(xì)菌形體微小，肉眼不能直接看到，必須借助顯微鏡放大后才能看到。

　　B、顯微鏡包括普通光學(xué)顯微鏡、電子顯微鏡、暗視野顯微鏡、相差顯微鏡、熒光顯微鏡和共聚焦顯微鏡等

　　C、適用于觀察相同情況下的細(xì)菌形態(tài)或結(jié)構(gòu)。

　　D、細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的檢查法主要包括顯微鏡及染色法

　　E、電子顯微鏡標(biāo)本檢查，不能觀察活的微生物

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　細(xì)菌形體微小，肉眼不能直接看到，必須借助顯微鏡放大后才能看到。顯微鏡包括普通光學(xué)顯微鏡、電子顯微鏡、暗視野顯微鏡、相差顯微鏡、熒光顯微鏡和共聚焦顯微鏡等，適用于觀察不同情況下的細(xì)菌形態(tài)或結(jié)構(gòu)

　　3、關(guān)于桿菌敘述正確的是

　　A、桿菌呈桿狀或球桿狀

　　B、在細(xì)菌中桿菌種類最少

　　C、其長短、大小、粗細(xì)差異不大

　　D、多數(shù)桿菌集中存在

　　E、大小均一

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　桿菌呈桿狀或球桿狀。在細(xì)菌中桿菌種類最多，其長短、大小、粗細(xì)差異很大。大的桿菌如炭疽芽胞桿菌長3～10μm，中等的如大腸埃希菌長2～3μm，小的如布魯菌長僅0.6～1.5μm.

　　多數(shù)桿菌分散存在，有的桿菌可排列成鏈狀，如炭疽芽胞桿菌;有的呈分支狀，如結(jié)核分枝桿菌;有的呈“八”字或柵欄狀，如白喉棒狀桿菌

　　4、與內(nèi)毒素有關(guān)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是

　　A、外膜蛋白

　　B、脂多糖

　　C、脂蛋白

　　D、磷壁酸

　　E、肽聚糖

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　脂多糖革蘭陰性菌細(xì)胞壁外膜伸出的特殊結(jié)構(gòu)，即細(xì)菌內(nèi)毒素。由類脂A、核心多糖和特異多糖構(gòu)成

　　5、革蘭染色敘述錯誤的是

　　A、G+菌染成深紫色

　　B、染色順序為結(jié)晶紫→95%乙醇→碘液→稀釋復(fù)紅

　　C、G-菌染成紅色

　　D、具有鑒別細(xì)菌意義

　　E、具有指導(dǎo)選擇抗菌藥物的意義

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　革蘭染色法

　　革蘭染色法是常用的一種細(xì)菌染色法。

　　1.染色步驟

　　(1)初染第一液初染劑(結(jié)晶紫)染色1min，水洗。

　　(2)媒染第二液媒染劑(碘液)染色1min，水洗。

　　(3)脫色第二液脫色劑(95%乙醇)用到無紫色脫落為止，水洗。

　　(4)復(fù)染第四液復(fù)染劑(石碳酸或沙黃)染色30s，水洗.自然干燥后鏡檢。

　　2.結(jié)果革蘭陽性呈紫色，革蘭陰性呈紅色。

　　3.注意事項

　　(1)染色的結(jié)果受操作者的技術(shù)影響，尤其是容易過度脫色，往往陽性染成陰性。

　　(2)在同一載玻片，需用已知金葡萄球菌及大腸埃希氏菌作革蘭陽性及革蘭陰性對照。

　　(3)染色關(guān)鍵在于涂片，涂片不宜過厚，固定不宜過熱，脫色不宜過度。

　　(4)菌齡為18-24h為佳。

　　6、G-菌的細(xì)胞壁肽聚糖缺少的成分是

　　A、聚糖骨架

　　B、β-1，4糖苷鍵

　　C、四肽側(cè)鏈

　　D、五肽交聯(lián)橋

　　E、N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　革蘭陽性細(xì)菌細(xì)胞壁特點

　　1.肽聚糖含量豐富，層厚，15- 50層，20~ 80nm

　　2.細(xì)胞壁中含有大量磷壁酸(teichoic acid)

　　3.四肽側(cè)鏈與五肽交聯(lián)橋相連，形成三維立體結(jié)構(gòu)

　　革蘭陰性細(xì)菌細(xì)胞壁特點

　　1.肽聚糖含量少，層薄，1- 3層,10～~15nm

　　2.細(xì)胞壁中不含磷壁酸(teichoic acid)

　　3.缺少五肽交聯(lián)橋，四肽側(cè)鏈直接相連 ,形成二維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

　　4.肽聚糖層外包繞外膜層脂質(zhì)雙層、脂蛋白、脂多糖。

　　5. 脂多糖是革蘭陰性細(xì)菌內(nèi)毒素主要成分

　　7、G+細(xì)菌不具備的成分是

　　A、肽聚糖

　　B、脂多糖

　　C、磷壁酸

　　D、N-乙酰胞壁酸

　　E、N-乙酰葡糖胺

　　【正確答案】 B

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