2019年臨床助理醫(yī)師"一年兩試"二試沖刺練習題(9)

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 維生素K主要用于凝血酶原過低而引起的出血者。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 維生素K為促凝血藥物，毒性低，靜脈注射維生素K1速度快時，可產生血壓下降，甚至發(fā)生虛脫。一般以肌肉注射為主。維生素K3和維生素K4常導致胃腸道反應，較大劑量可導致新生兒溶血性貧血。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在體內、體外肝素均有強大抗凝作用，可使多種凝血因子滅活。靜脈注射后10分鐘內血液凝固時間及部分凝血酶時間均明顯延長。肝素的抗凝作用主要依賴于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。肝素可加速AT-Ⅲ-凝血酶復合物的形成達千倍以上，使酶失活。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝素在體內、體外肝素均有強大抗凝作用，可使多種凝血因子滅活。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肝素的抗凝作用主要依賴于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。肝素可加速AT-Ⅲ-凝血酶復合物的形成達千倍以上，使酶失活。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 維生素K主要用于凝血酶原過低而引起的出血者，亦可用于預防長期應用廣譜抗菌藥繼發(fā)的維生素K缺乏癥。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 葉酸和葉酸制劑進入體內，參與體內多種生化代謝，包括：①嘌呤核苷酸的從頭合成;②從尿嘧啶脫氧核苷酸(dUMP)合成胸腺嘧啶脫氧核苷酸(dTMP);③促進某些氨基酸的互變。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 葉酸和葉酸制劑進入體內，參與體內多種生化代謝，當葉酸缺乏時，出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血，消化道上皮增殖受抑制。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 葉酸缺乏時，DNA合成受到抑制，可造成巨幼細胞貧血。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 鐵制劑是一類含鐵的制劑，用于防治缺鐵性貧血。常用藥物有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵胺、富馬酸亞鐵及右旋糖酐鐵等。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鐵是機體必需的微量元素，參與血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞染色質及多種輔酶的合成或作為其重要組成成分，是紅細胞成熟階段合成血紅素的重要原料。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 維生素B12是促進細胞成熟、分裂和維持有鞘神經纖維功能完整性的必需物質。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 維生素B12可促進葉酸的循環(huán)利用：可使體內具有活性的5-甲基四氫葉酸變?yōu)樗臍淙~酸，參與體內多種核苷酸的代謝及氨基酸互變。故維生素B12缺乏時，可產生類似葉酸缺乏時所致的巨幼細胞貧血。

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