2015年臨床助理醫(yī)師筆試真題：第一單元(文字版)

　　81. 男，45歲。右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張10年。近期出現(xiàn)右下肢酸脹感，白天活動(dòng)后腫脹，晨起消失。查體：右下肢踝部輕度水腫，足靴區(qū)皮膚色素沉著，大腿下1/3內(nèi)側(cè)及小腿后方淺靜脈明顯擴(kuò)張，迂曲，大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(+)，深靜脈通暢試驗(yàn)(-)，交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(-)。該患者最可能的診斷是

　　A. 動(dòng)靜脈瘺

　　B. 單純性下肢靜脈曲張

　　C. 血栓性淺靜脈炎

　　D. 血栓閉塞性脈管炎

　　E. 下肢深靜脈血栓形成

　　82. 男，52歲。初診2型糖尿病2個(gè)月，每日進(jìn)主食量約500kg。12.8mmol/L，糖化血紅蛋白7.2%。目阿卡波糖阿克波糖

　　B. 那格列奈

　　C. 二甲雙胍

　　D. 格列本脲

　　E. 吡格列酮

　　83. 男，60歲。唇部癤腫3天，如膿頭被擠破，最可能發(fā)生的危險(xiǎn)是

　　A. 面頸部蜂窩織炎

　　B. 眼球化膿性感染

　　C. 上頜骨骨髓炎

　　D. 化膿性海綿狀靜脈竇炎

　　E. 腦內(nèi)膿腫

　　84. 女，69歲。持續(xù)胸痛6小時(shí)。查體：BP110/70mmHg，雙肺未聞及干濕性啰音，心率125次/分，率齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖示部分ST-T抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌鈣蛋白水平升高。該患者最可能的診斷是

　　A. 胸膜炎

　　B. 心絞痛

　　C. 肺血栓栓塞

　　D. 急性心肌梗死

　　E. 心包炎

　　85. 男，15歲。查體發(fā)現(xiàn)水沖脈，主動(dòng)脈瓣第2聽診區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音。水沖脈的發(fā)生機(jī)制是

　　A. 收縮壓和舒張壓均降低，脈壓不變

　　B. 收縮壓不變，舒張壓升高，脈壓降低

　　C. 收縮壓降低，舒張壓增高，脈壓降低

　　D. 收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增加

　　E. 收縮壓和舒張壓均增加，脈壓不變

　　86. 女，32歲。因關(guān)節(jié)痛口服吲哚美辛治療5天，上腹痛1天。半小時(shí)前嘔咖啡樣物200ml，嘔吐后腹痛緩解。既往無肝病及胃病史。首選的檢查是

　　A. 胃鏡

　　B. 上消化道X線鋇劑造影

　　C. 腹部B超

　　D. 胃液分析

　　E. 腹部CT

　　87. 男，35歲。擬行背部皮脂腺囊腫切除術(shù)。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍包括手術(shù)切口周圍

　　A. 25cm的區(qū)域

　　B. 20cm的區(qū)域

　　C. 10cm區(qū)域

　　D. 30cm的區(qū)域

　　E. 15cm的區(qū)域

　　88. 男，35歲。嘔血并黑便3小時(shí)。既往有十二指腸潰瘍病史5年。目前不宜選擇的檢查是

　　A. 凝血功能

　　B. 肝功能檢查

　　C. 胃鏡

　　D. 腹部B超

　　E. 上消化道X線鋇劑造影

　　89. 男，28歲。持續(xù)性胸悶、氣促1周。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)點(diǎn)位于心濁音界內(nèi)1cm，心音弱，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖示竇性心動(dòng)過速，低電壓，廣泛性T波低平。該患者最可能的診斷是

　　A. 病毒性心肌炎

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