2015年臨床助理醫(yī)師筆試真題：第一單元(文字版)

　　111. 男，46歲。腹脹、尿黃1個(gè)月。反復(fù)肝功能異常10余年。查體：面色晦暗，鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣(+)，移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT180U/L，TBil37μmol/L，PTA60%。肝臟最可能的病理變化是

　　A. 肝細(xì)胞亞大片壞死伴肝細(xì)胞增生

　　B. 肝細(xì)胞水腫，纖維結(jié)締組織增生

　　C. 肝細(xì)胞水腫，有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

　　D. 肝細(xì)胞大片壞死

　　E. 肝細(xì)胞灶狀壞死，假小葉形成

　　112. 男，66歲。2天前與人爭(zhēng)吵時(shí)覺(jué)頭暈，當(dāng)時(shí)測(cè)血壓140/80mmHg，今天騎車10公里到縣醫(yī)院就診，到達(dá)時(shí)測(cè)血壓160/85mmHg，關(guān)于此時(shí)該患者的血壓診斷，正確的說(shuō)法是

　　A. 暫不能診斷高血壓，須多次測(cè)量安靜休息時(shí)血壓后才可能明確診斷

　　B. 診斷為單純收縮期高血壓2級(jí)，但須進(jìn)一步檢查后才能明確危險(xiǎn)分組

　　C. 診斷為高血壓1級(jí)，低危

　　D. 診斷為單純收縮期高血壓2級(jí)，中危

　　E. 診斷為高血壓2級(jí)，中危

　　113. 女，22歲。每逢路過(guò)商店時(shí)就會(huì)有被售貨員懷疑偷竊的想法，無(wú)法自制，十分痛苦。遂到心理門診尋求幫助。心理治療師指導(dǎo)其每當(dāng)出現(xiàn)該想法時(shí)就用力拉彈手腕上的橡皮筋，使其產(chǎn)生疼痛，從而逐步消除強(qiáng)迫癥狀。這種治療方法屬于

　　A. 厭惡療法

　　B.代幣療法

　　C. 系統(tǒng)脫敏療法

　　D.習(xí)慣轉(zhuǎn)換法

　　E.沖擊療法

　　114. 男，50歲。勞累時(shí)胸痛2年，每于上3層樓梯時(shí)癥狀發(fā)作，含服硝酸甘油1～3分鐘可緩解。既往高血壓病史5年，糖尿病病史4年。可改善該患者預(yù)后的治療措施是

　　A. 皮下注射低分子肝素

　　B. 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)

　　C. 長(zhǎng)期口服營(yíng)養(yǎng)心肌類藥物

　　D. 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)

　　E. 長(zhǎng)期口服他汀類藥物

　　115. 女，35歲。上腹飽脹、納差、體重下降1年。每餐進(jìn)食約50g固體食物即感上腹部飽脹而無(wú)法繼續(xù)進(jìn)食。胃鏡檢查：黏膜光滑，花斑樣，以紅為主。該患者胃動(dòng)力障礙的主要機(jī)制為

　　A. 幽門痙攣

　　B. 胃體蠕動(dòng)減弱

　　C. 胃排空延遲

　　D. 胃竇蠕動(dòng)減弱

　　E. 胃底容受性舒張障礙

　　116. 男，45歲。身高1.75m，體重70kg，每日吸煙20支，父親患有冠心病。以下建議中不正確的是

　　A. 每日吸煙量不超過(guò)10支

　　B. 定期測(cè)量血壓

　　C. 膳食中脂肪含量不超過(guò)30%

　　D. 可考慮服用阿司匹林

　　E. 每周至少150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

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