2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試第三單元試題

　　(127～129題共用題干)
　　女性，45歲。被魚刺扎傷右手食指尖2天，右手食指針刺樣痛半天就診。查體：T36.8℃，右手食指末節(jié)輕度腫脹、壓痛，但張力不高，皮膚不紅
　　127. 該病的診斷是
　　A. 甲溝炎
　　B. 指頭炎
　　C. 指骨髓炎
　　D. 腱鞘炎
　　E. 滑囊炎

　　128. 下列處理錯誤的是
　　A. 抗生素控制感染
　　B. 保持右手下垂，以利于血液循環(huán)
　　C. 魚石脂軟膏外敷右手食指
　　D. 右手食指理療

　　129. 病人右手食指腫脹加重，伴有劇烈搏動性跳痛，此時作切開引流，正確的操作是
　　A. 右手食指末端做魚口形切口
　　B. 末節(jié)指側(cè)面縱切口，遠側(cè)應超過甲溝的1/2
　　C. 右手兩側(cè)面縱切口，遠側(cè)應超過指節(jié)橫紋
　　D. 膿腔較大時，宜做對口引流
　　E. 突出切口的脂肪不應剪去，以防損傷血管、神經(jīng)

　　(130～132題共用題干)
　　女性，30歲。在頸叢麻醉下施行了甲狀腺腺瘤切除術(shù)，手術(shù)順利
　　130. 該病人返回病房后應采用的臥位是
　　A. 平臥6小時，改半臥位
　　B. 平臥12小時，改半臥位
　　C. 半臥位
　　D. 頭低腳高位
　　E. 下肢抬高15°～20°，頭部抬高20°～30°

　　131. 術(shù)后病人出現(xiàn)飲水嗆咳癥狀，最可能的原因是
　　A. 喉返神經(jīng)損傷
　　B. 喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷
　　C. 喉上神經(jīng)外支損傷
　　D. 喉頭水腫
　　E. 氣管塌陷

　　132. 該病人的拆線時間為術(shù)后
　　A 2～3天'
　　B 4～5天
　　C. 6～7天
　　D. 8～9天
　　E. 10～12天

　　(133～135題共用題干)
　　男性，20歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)后第二天出現(xiàn)手足抽搐。
　　133. 最可能的是原因是
　　A. 喉上或喉返神經(jīng)損傷
　　B. 甲狀腺功能低下
　　C. 甲狀腺危象
　　D. 喉頭水腫導致喉梗阻
　　E. 甲狀旁腺功能低下

　　134. 采用治療方法是
　　A. 頸部理療
　　B. 口服甲狀腺素片
　　C. 口服復方碘化鉀溶液
　　D. 氣管切開
　　E. 靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

　　135. 該病人發(fā)作性手足抽搐1個月未緩解，且逐漸加重，最有效的治療方法是
　　A. 靜脈注射10%氯化鈣執(zhí)
　　B. 口服葡萄糖酸鈣;
　　C. 口服乳酸鈣
　　D. 口服雙氫速甾醇油劑
　　E. 口服維生素D3

　　(136～138題共用題干)
　　男性，29歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱36小時入院，診斷為急性闌尾炎。
　　136. 醫(yī)生查體時，讓病人仰臥，使右髖和右大腿屈曲，然后醫(yī)生向內(nèi)旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其闌尾位置
　　A. 位于右上腹部
　　B. 在右下腹麥氏點深面
　　C. 靠近閉孔內(nèi)肌
　　D. 位于腰大肌前方
　　E. 靠近臍部

　　137. 入院后腹痛加重，伴有寒戰(zhàn)，體溫40℃，鞏膜輕度黃染，劍突下壓痛，右下腹肌緊張，右下腹明顯壓痛、反跳痛，最可能的診斷是
　　A. 急性闌尾穿孔
　　B. 闌尾炎合并胃穿孔
　　C. 腹膜炎引起溶血性黃疸
　　D. 門靜脈炎
　　E. 闌尾與結(jié)腸形成內(nèi)瘺

　　138. 急癥行闌尾切除術(shù)，并大劑量抗生素治療，術(shù)后5天，體溫38.5℃，病人出現(xiàn)下腹墜痛，里急后重，首選的檢查方法是
　　A. 腹部B超
　　B. 盆腔CT
　　C. 直腸鏡
　　D. 鋇劑灌腸
　　E. 直腸指檢

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