(139～140題共用題干)
女性，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年前過類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，血壓140/85mmHg，血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下捫及腫大的膽囊、觸痛。
139. 該病人最可能的診斷是
A. 細(xì)菌性肝膿腫
B. 肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C. 急性化膿性膽囊炎
D. 肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E. 急性梗阻性化膿性膽管炎
140. 首選的檢查方法是
A. 腹部B超
B. MRCP
C. ERCP
D. PTC
E. 腹部CT
141. 該病人皮膚、鞏膜黃染加重，體溫升高至40℃，脈搏130次/分，血壓90/60mmHg，神志不清，此時最可能的診斷為
A. 細(xì)菌性肝膿腫破裂
B. 肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C. 急性化膿性膽囊炎、穿孔
D. 肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E. 急性梗阻性化膿性膽管炎
142. 該病人此時最有效的治療是
A. 膽總管切開減壓、T管引流
B. 聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
C. 補(bǔ)液、恢復(fù)血容量
D. 給予糖皮質(zhì)激素
E. 物理降溫，支持治療
(143～145題共用題干)
男性，30歲。頭痛，時有嘔吐，逐漸加重1個月，近期嗜睡，反應(yīng)遲鈍，時有頭暈、猝倒，無頭部外傷及急性炎癥病史，血壓正常。檢查見視神經(jīng)乳頭水腫，血常規(guī)、血沉正常。
143. 初步的臨床診斷應(yīng)考慮為
A. 顱腦損傷
B. 顱內(nèi)腫瘤
C. 顱內(nèi)感染
D. 急性腦疝
E. 椎動脈型頸椎病
144. 根據(jù)以上的初步診斷，其首選的輔助檢查應(yīng)是
A. 頭頸X線攝片
B. 腰椎穿刺
C. 腦血管造影
D. 腦CT
E. 腦MRI
145. 根據(jù)以上的檢查結(jié)果，最重要的治療是
A. 降低顱內(nèi)壓
B. 藥物鎮(zhèn)靜治療
C. 手術(shù)治療
D. 抗炎治療
E. 吸氧治療
(146～148題共用題干)
男性，62歲。近兩月來常有吞咽困難，伴隱痛，但可進(jìn)半流質(zhì)飲食，自感體力不支，逐漸消瘦。
146. 該病人首選考慮的診斷是
A. 食管炎
B. 食管憩室
C. 食管癌
D. 食管平滑肌瘤
E. 賁門失弛癥
147. 對診斷最有價值的檢查是
A. 胸部X線片
B. 食管吞鋇
C. 食管拉網(wǎng)
D. 纖維食管鏡+活檢
E. 縱隔CT
148. 經(jīng)檢查見食管病變位于主動脈弓到肺下靜脈平面，該部位是食管解剖分段的
A. 頸段
B. 胸上段
C. 胸中段
D. 胸下段
E. 腹段
(149～150題共用題干)
男性，52歲。反復(fù)無痛性肉眼血尿伴條狀血塊2月，膀胱鏡檢見右輸尿管口噴血，尿細(xì)胞學(xué)可見癌細(xì)胞。
149. 靜脈尿路造影最有診斷價值的X線表現(xiàn)是
A. 右腎不顯影
B. 右腎積水
C. 右腎萎縮
D. 右腎盂充盈缺損
E. 右腎盞破壞
150. 明確診斷后首選的治療方法是
A. 右腎切除術(shù)
B. 右腎輸尿管全切除
C. 化療
D. 放療
E. 免疫治療
＊＊資源推薦：2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試答案匯總
考試吧誠信推薦：2008年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師網(wǎng)校課程輔導(dǎo)方案
點(diǎn)擊查看詳情>> 點(diǎn)擊進(jìn)入報名>>
>>>去醫(yī)學(xué)論壇和考友們交流一下吧！
更多資料請?jiān)L問：考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目
