85. 男性20歲,被手榴彈炸傷右側(cè)大腿3小時(shí)來院。查體:一般情況好,生命體征平穩(wěn),右大腿外側(cè)有約6cm×3cm傷口,深達(dá)深筋膜表面,無活動性出血,檢查無彈片殘留,正確的處理是
A. 徹底清創(chuàng)后,縫合傷口
B. 徹底清創(chuàng),切開深筋膜減壓
C. 清洗傷口,消毒、包扎
D. 徹底清創(chuàng)后,開放傷口引流
E. 徹底清創(chuàng)后,放置引流、縫合傷口
86. 男性25歲。燒傷后2小時(shí)入院,II°燒傷面積共約40%,體重約60公斤。第一個(gè)24小時(shí),應(yīng)輸入的液體總量約為
A. 2400ml
B. 3400ml
C. 4600ml
D. 5600ml
E. 6500ml
87. 女性,40歲。反復(fù)嘔吐2天,因消潰瘍幽門梗阻入院,測得血鉀為3.2mmol/L,血鈉為130mmol/L,血氯為70mmol/L,最可能的情況是
A. 低鉀、高鈉、低氯、堿中毒
B. 低鉀、低鈉、低氯、酸中毒
C. 低鉀、低鈉、高氯、堿中毒
D. 低鉀、低鈉、低氯、堿中毒
E. 低鉀、高鈉、高氯、酸中毒
88. 男性,50歲。上肢被開水燙傷,皮膚見多數(shù)較大水皰,其燒傷累及皮膚的深度為
A. 表皮
B. 真皮淺層
C. 真皮深層
D. 皮膚全層
E. 皮膚及皮下組織
89. 男性,47歲。因電擊傷致心臟驟停,經(jīng)初級復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入病房,首選應(yīng)檢查
A. 腦功能
B. 腎功能
C. 循環(huán)功能
D. 肝功能
E. 呼吸功能
90. 男性,8歲。右手燒傷,有水皰,劇痛,在現(xiàn)場急救中,為減輕疼痛,最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?BR> A. 安慰和鼓勵(lì)受傷者
B. 肌注地西泮(安定)
C. 肌注哌替啶(度冷丁)
D. 抽吸水皰
E. 將手浸入冷水中
91. 伴發(fā)熱,查體:右小腿皮膚片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,隆起,皮溫增高。最可能的診斷是
A. 癤
B. 癰
C. 急性蜂窩織炎
D. 丹毒
E. 急性淋巴結(jié)炎
92. 女性,45歲。右右乳1.5cm×1.0cm腫塊,活動度大。穿刺細(xì)胞學(xué)診為:乳腺癌。右側(cè)腋窩捫及多枚腫大、質(zhì)硬、整合的淋巴結(jié),鎖骨上、頸部未捫及淋巴結(jié),檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。該病人的臨床分期是
A. T1N1M0
B. T2N1M0
C. T1N2M0
D. T2N2M0
E. T1N3M0
93. 男性,70歲。健康體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一約0.8cm直徑結(jié)石,隨體位活動,口服法膽囊造影,充盈缺損不明顯。既往無胃病史,無膽囊炎發(fā)作史,無心臟病、糖尿病史。目前的治療建議是
A. 觀察、隨診
B. 溶石療法
C. 中藥排石
D. 擇期行膽囊切除術(shù)
E. 擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)
94. 男性,2歲。因突發(fā)陣發(fā)性腹痛,哭鬧,伴嘔吐和果醬樣血便6小時(shí)來診。查體:腹肌軟,臍右下方捫及腫塊,有壓痛,右下腹捫診有空虛感。首選檢查方法是
A. 腹部B超
B. 空氣或鋇劑灌腸
C. 腹部CT
D. 腹部磁共振
E. 腹腔穿刺
95. 男性,50歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓8小時(shí)入院。急癥手術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓入疝囊的回腸有約5cm壞死,行壞死回腸切除、腸吻合術(shù)。對傷口進(jìn)行徹底清洗后,無明顯炎癥表現(xiàn)。疝處理應(yīng)首選
A. 單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B. Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)
C. Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)
D. Hasted法疝修補(bǔ)術(shù)
E. 無張力疝修補(bǔ)術(shù)執(zhí)
96. 男性,35歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時(shí)來診,查體:體溫37.5℃,脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,腹平坦,左上腹肌略緊張,局部壓痛,全腹有反跳痛,有移動性濁音(+),聽診未聞及腸鳴音,首選的檢查是
A. 立位X線腹部透視
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 急診胃鏡檢查
E. 診斷性腹腔灌洗
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