一、概述
1998年6月26 日通過的《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,明確規(guī)定“國家實行醫(yī)師資格考試制度”。
我國自1999年開始實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)考試。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試采用了理論知識考試和臨床技能考試二種方式。臨床技能考試選用經過改良的多站考試法。醫(yī)師資格鑒定:由國家授權對醫(yī)科畢業(yè)生進行以授予醫(yī)療執(zhí)照為目的的醫(yī)學考試。如我國進行的由國家醫(yī)學考試中心承擔的我國醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試。
考試評價范圍:
認知領域(知識)-理論考試,筆試
精神運動領域(技能)-技能操作,操作、口試或筆試
情感領域(態(tài)度)-難以量化,口試或試演(今年起增加情感領域試題,即醫(yī)德醫(yī)風考核)
二、臨床技能考試的范圍、原則及方法
醫(yī)生的臨床能力,應包括為進行臨床實踐所必須的一般技能和為完成某種特定臨床工作所必須的特殊技能。臨床能力的評價應著重于非認知領域的行為。是在系統(tǒng)觀察的基礎上對個人為完成臨床實踐所必需的能力進行測量。
(一)臨床技能考試的范圍
WHO專家委員會認為,醫(yī)學教育中非認知領域的行為包括9項:
1.采集病史,向病人提出各種問題的技能;
2.進行體格檢查的技能;
3.使用各種實驗室和醫(yī)療器械進行診斷和治療技能;
4.對患者進行觀察和處理的技能;
5.認識對病人應負的醫(yī)療責任;
6.關心和考慮病人及家屬;
7.與同事有效的合作與共事能力;
8.醫(yī)療上各種措施的應用及其限制性認識;
9.調查研究和繼續(xù)教育的愿望和能力;
我國衛(wèi)生部在1985年針對實習醫(yī)生臨床能力考核列出臨床技能評價的項目共8項:
1.采集和書寫病史的能力
2.實施全面體格檢查的能力
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