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2014年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試必備知識(shí)點(diǎn)(2)

2014年中西醫(yī)助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試必備知識(shí)點(diǎn)”,以方便廣大考生順利備考。

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筋瘤內(nèi)治法

  (一)勞倦傷氣久站久行或勞累時(shí)瘤體增大,卞墜不適感加重;常伴氣短乏力,脘腹墜脹,腰酸;舌淡,苔薄白,脈細(xì)緩無(wú)力。

  辨證分析:久站久行或勞累過(guò)度,勞倦傷氣,氣血流行不暢,筋脈縱橫,血壅于下,故久站久行、勞累時(shí)瘤體增大,下墜不適感加重;勞倦傷氣;氣虛下陷,故伴氣短乏力,脘腹墜脹,腰酸;;舌淡、苔薄白、脈細(xì)緩無(wú)力均為中氣不足之象。

  治法:補(bǔ)中益氣;活血舒筋。

  方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。

  (二)寒濕凝筋瘤色紫暗,喜暖,下肢輕度腫脹;伴形寒肢冷,口淡不渴,小便清長(zhǎng);舌淡暗,苔白膩,脈弦細(xì)。

  辨證分析:寒濕侵襲,凝結(jié)筋脈,筋攣血瘀成瘤,故瘤色紫暗,喜暖;寒凝筋脈,經(jīng)脈不通,四肢失于溫養(yǎng),故形寒肢冷;口淡不渴,小便清長(zhǎng)為有寒之象;舌淡暗、苔白膩、脈弦細(xì)為內(nèi)有寒濕之征。

  治法:暖肝散寒,益氣通脈。

  方藥:曖肝煎合當(dāng)歸四逆湯加減。

  (三)外傷瘀滯青筋盤(pán)曲,狀如蚯蚓,表面色青紫,患肢腫脹疼痛;舌有瘀點(diǎn),脈細(xì)澀。

  辨證分析:外傷筋脈,瘀血凝滯,阻滯筋脈絡(luò)道,故青筋盤(pán)曲,狀如蚯蚓,色青紫;筋脈阻滯,不通則痛,故患肢腫脹疼痛;舌有瘀點(diǎn)、脈細(xì)澀為有瘀之象。

  治法:活血化瘀,和營(yíng)消腫。

  方藥:活血散瘀湯加減。

辨腫

  1.熱腫

  腫而色紅,皮薄光澤,掀熱疼痛,腫勢(shì)急劇。常見(jiàn)于陽(yáng)證瘡瘍,如癤疔初期、丹毒等。

  2.寒腫

  腫而不硬,皮色不澤,蒼白或紫暗,皮膚清冷,常伴有酸痛,得暖則舒。常見(jiàn)于凍瘡、脫疽等。

  3.風(fēng)腫

  發(fā)病急驟,漫腫宣浮,或游走無(wú)定,不紅微熱,或輕微疼痛。常見(jiàn)于痄腮、大頭瘟等,

  4.濕腫

  皮肉重垂脹急,深按凹陷,如爛棉不起,淺則光亮如水皰,破流黃水,浸淫皮膚。常見(jiàn)于股腫、濕瘡醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

  5.痰腫

  腫勢(shì)軟如棉,或硬如饅,大小不一,形態(tài)各異,無(wú)處不生,不紅不熱,皮色不變。常見(jiàn)于瘰疬、脂瘤等。

  6.氣腫

  皮緊內(nèi)軟,按之凹陷,復(fù)手即起,似皮下藏氣,富有彈性,不紅不熱,或隨喜怒消長(zhǎng)。

  常見(jiàn)于氣癭、乳癖等。

  7.瘀血腫

  腫而脹急,病程較快,色初暗褐,后轉(zhuǎn)青紫,逐漸變黃至消退。也有血腫染毒、化膿而腫。常見(jiàn)于皮下血腫等。

  8.郁結(jié)

  腫勢(shì)堅(jiān)硬,表面不平或有棱角,狀如巖突,不紅不熱。

  9.實(shí)腫

  腫勢(shì)高突,根盤(pán)收束,常見(jiàn)于正盛邪實(shí)之瘡瘍。

  10.虛腫

  腫勢(shì)平坦,根盤(pán)散漫,常見(jiàn)于正虛不能托毒之瘡瘍。

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