體液平衡的調(diào)節(jié)

　　1.渴感作用

　　2抗利尿激素(ADH)

　　產(chǎn)生于下丘腦視上核，儲存于神經(jīng)垂體后葉內(nèi)，ADH可提高腎遠曲小管、集合管對水分再吸收作用，使尿量減少。

　　3.醛固酮

　　主要作用于腎遠曲小管、集合管，使其對Na+主動重吸收，同時通過N+—K+和N+—K+交換促進K+和H+的排出，具儲鈉(水)排鉀之功。

　　4.心房利鈉多肽(ANP)

　　當血容量增加、右心房壓力增大時，心房肌釋放ANP，抑制腎髓質(zhì)集合管對Na+的重吸收，或改變腎內(nèi)血流分布，增加腎小球濾過率而發(fā)揮強大的利鈉利尿作用，以減少血容量。

　　5.利鈉激素

　　它能使尿內(nèi)Na+的排出增多，也使水的排出增加，從而減少細胞外液量。

　　6.甲狀旁腺素(PTH)

　　它能促進遠曲小管對磷酸鹽的重吸收，抑制近曲小管對Na+、K+和HC03一的重吸收。

上肢指壓法

　　上肢指壓法是指壓療法的一種，不受場所的限制，隨時隨地均可應(yīng)用，而且無藥物的毒副作用，可長期治療。此法比較安全，男女老幼，無論有病或無病，均能接受。

　　方法

　　(1)點揉穴位：患者取端坐位，術(shù)者立位。術(shù)者先用拇、食指和中指分別點揉患者上肢肩井、肩髃、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、合谷諸穴各1分鐘。然后再做另側(cè)上肢。

　　(2)搖肩：患者左手叉腰。術(shù)者左手扶住患者右肩，右手握住患者右側(cè)手腕部，呈360°搖右肩20～30次;再換另側(cè)。注意用力不可過重，速度不可快。

　　(3)擦上肢：術(shù)者用左手掌擦患者右側(cè)上肢，用右手掌擦患者左側(cè)上肢。先自肩部擦向肘部，再自肘部擦至腕部，反復3～5次。兩側(cè)上肢交替進行。以局部溫熱為度。

　　(4)指叩上肢：術(shù)者右手五指指尖并攏，左手扶住患者上肢，由上到下進行指叩，反復3～5遍。兩側(cè)上肢交替進行。用力不可太重。

　　(5)捻五指：術(shù)者用左手拇、食、中指三指捏住患者右手，自拇指依次至小指進行捻揉。然后再用右手捻左手五指，反復3～5分鐘。

　　作用

　　行氣活血、舒理筋骨、滑利關(guān)節(jié)，祛風散寒、解痙止痛。

　　功效

　　本法可促進上肢及末梢的血液循環(huán)，改善上肢肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)囊的血液供應(yīng)，增強上肢肌肉的活力。對防治肩周炎、網(wǎng)球肘、風濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)根型頸椎病、落枕等有較好的效果。

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