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2014年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試必備知識(shí)點(diǎn)(9)

2014年中西醫(yī)助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試必備知識(shí)點(diǎn)”,以方便廣大考生順利備考。

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腹外疝分型

  易復(fù)性疝

  難復(fù)性疝 疝內(nèi)容因粘連不易回納入腹

  滑動(dòng)性疝 疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成

  嵌頓性疝 疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張囊頸進(jìn)入疝囊后,因嚇頸的紀(jì)律性收縮將內(nèi)容物卡住,使其不能回納。

  絞窄性疝 嵌頓性疝發(fā)展到腸壁動(dòng)脈血流障礙階段

心律失常

  (一)快速性心律失常

  1、室上性心動(dòng)過速

  頸動(dòng)脈按摩能使心率突然減慢

  表現(xiàn):心率快規(guī)則,P波出現(xiàn)QRS之后,ST段與T波可無(wú)變化

  2、早搏

  (1)房早:提早出現(xiàn)的P‘;P’R>0.12;QRS正常;代償期間歇多不完全

  (2)房室交界性早搏:提前出現(xiàn)的QRS,其前無(wú)相關(guān)P波;QRS形態(tài)正常;代償間歇多完全

  (3)室性期前收縮:QRS提早出現(xiàn),畸形、寬大,其前無(wú)相關(guān)P波;T波亦異常寬大;代償間歇完全

  3、室性心動(dòng)過速(室顫):QRS畸形,T波方向與QRS主波方向相反;沒有P波;頻率150-220次/分

  是電復(fù)律的絕對(duì)適應(yīng)證

  4、房顫:房顫心室率快而不規(guī)則;QRS波和T波形狀變異。

  最容易引起房顫是:風(fēng)心病二尖瓣狹窄

  5、房撲:P波消失,代之以F波;QRS波和T波形態(tài)正常

  (二)緩慢性心律失常

  1、竇緩:心率40-60次/分;常伴竇性心律不齊

  治療:0.2

  (2)II度房阻

  I型:P-R期延長(zhǎng),R-R縮短,直到P波后無(wú)QRS出現(xiàn)

  II型:P-R間期固定;P波突然不能下傳而QRS波脫漏

  治療:異丙腎;阿托品

  (3)III度房阻:竇性P波,P-P間隔規(guī)則;P波與QRS無(wú)固定關(guān)系;心房率>心室率;心室心律由交界區(qū)或心室自主起搏點(diǎn)維持。

  2、病竇綜合征:持續(xù)、嚴(yán)重,有時(shí)突發(fā)的竇緩;發(fā)作時(shí)竇房阻滯或竇性停搏;動(dòng)過緩與心動(dòng)過速交替出現(xiàn)

  治療:阿托品,麻黃素,異丙腎

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