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2016年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師綜合筆試預(yù)習(xí)資料(26)

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  新生兒丹毒的辯證

  1.風(fēng)火熱毒

  癥狀:皮膚局部紅腫,形如云片,熱腫痛,游走不定,發(fā)熱惡寒,煩躁多啼,舌質(zhì)紅,苔白或黃,脈滑數(shù)。

  證候分析:由于風(fēng)熱邪毒的侵襲,入于經(jīng)脈,搏于氣血,外發(fā)肌表,故見皮膚紅腫熱痛。邪正交爭,故發(fā)熱惡寒。熱盛化火,擾亂心神,故煩躁多啼。邪毒入于經(jīng)脈,隨氣血流行,故游走全身,發(fā)無定處。舌紅苔白,脈滑數(shù),為風(fēng)熱邪毒內(nèi)蘊之象。

  2.邪毒入營

  癥狀:患部皮膚掀赤疼痛,高熱,心煩,唇燥口干,或神昏,抽搐,舌質(zhì)紅絳,苔黃,脈數(shù)。

  證候分析:由于熱毒熾盛,內(nèi)陷營血,心神受擾,故見高熱心煩。熱灼營陰,津液被劫,故見唇燥,口干,舌絳等候。甚則邪陷心包或熱盛動風(fēng),出現(xiàn)神志昏迷,四肢抽搐等危候。舌紅絳,苔黃,脈數(shù),均為熱毒熾盛之象。

  風(fēng)心病

  風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。心律失常以心房纖顫的發(fā)生最為常見,期前收縮次之。陣發(fā)性心動過速、心房撲動、房室分離、二聯(lián)律等心律失常發(fā)生率比冠心病低。

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