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2016年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試精華輔導資料(2)

來源：考試吧　2016-06-16 14:03:53　【要考試，上考試吧！】　中西醫(yī)助理醫(yī)師題庫

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考試吧整理了“2016年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試精華輔導資料”，以供考生備考，更多內容請關注“566執(zhí)業(yè)醫(yī)師”微信，或考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網。

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　　肛裂分類

　　(1)早期肛裂：發(fā)病時間較短，僅在肛管皮膚見一個小的潰瘍，創(chuàng)面淺而色鮮紅，邊緣整齊而有彈性。

　　(2)陳舊性肛裂：早期肛裂未經適當治療，繼續(xù)感染，由于括約肌經常保持收縮狀態(tài)，造成創(chuàng)口引流不暢，于是邊緣變硬變厚，裂口周圍組織發(fā)炎、充血、水腫，使淺部靜脈及淋巴回流受阻，引起水腫及結締組織增生，形成贅皮性外痔。在裂口上端齒線附近并發(fā)肛竇炎、肛乳頭炎，形成單口內漏及肛乳頭肥大。潰瘍基底因炎癥刺激結締組織增生，櫛膜增厚變硬形成櫛膜帶，妨礙括約肌松弛，致使裂口邊緣不整齊，缺乏彈性，形成較深較大的潰瘍而不易愈合。裂口、櫛膜帶、贅皮性外痔、單口內瘺、肛竇炎、肛乳頭炎和肛乳頭肥大的病理改變是陳舊性肛裂的特征。

　　結脈

　　【脈象特征】緩而一止，止無定數。

　　《傷寒論》“脈來緩，時一止復來者名曰結脈”。

　　《脈訣刊誤》“脈來緩，時而一止，無常數”。

　　《診家正眼》“遲滯中，時見一止”。

　　脈的均勻度結脈。

　　【臨床意義】主陰盛氣結。

　　陰寒凝滯，心陽被抑。

　　多見于氣結、血瘀、寒痰、飲食停滯、癥瘕積聚等。

　　《崔氏脈訣》“陰盛則結，疝瘕積聚”。